對策:
1.加快衛(wèi)生體制改革。
(1)要加快醫(yī)藥分開改革的步伐,切斷醫(yī)院、醫(yī)生與藥品銷售的利益關(guān)系。
(2)按照市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律的要求,重新整合醫(yī)療資源。
(3)改革醫(yī)院投融資體制,多渠道籌措辦院經(jīng)費(fèi)。
2.完善政府對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入補(bǔ)償機(jī)制。要明確政府對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入補(bǔ)償責(zé)任,加大政府財政投入,逐步改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”的做法,確保醫(yī)院經(jīng)費(fèi)正常運(yùn)轉(zhuǎn),確保群眾能夠享受最低醫(yī)保待遇。
3.進(jìn)一步完善醫(yī)藥集中招標(biāo)采購辦法。
(1)根據(jù)藥品招標(biāo)情況核定藥品終端價格。
(2)從有代表性的制藥企業(yè)中篩選部分藥品進(jìn)行嚴(yán)格審查,確定出廠價格,“兩頭擠壓”,最大限度降低藥藥品批發(fā)和零售之間“做工作”的利潤空間。
4.積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),逐步形成功能合理、方便群眾的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò);鶎有l(wèi)生機(jī)構(gòu)要以社區(qū)、家庭為服務(wù)對象,開展疾病預(yù)防、常見病與多發(fā)病的診治、醫(yī)療與傷殘康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)和婦女兒童與老年人、殘疾人保健等工作。城市大醫(yī)院主要從事急危重癥和疑難病癥的診療,結(jié)合臨床實踐開展醫(yī)學(xué)教育和科研工作,不斷提高醫(yī)學(xué)科技水平,還要開發(fā)適宜技術(shù),指導(dǎo)和培訓(xùn)基層衛(wèi)生人員。
5.要加強(qiáng)監(jiān)督檢查。要明確界定衛(wèi)生行政管理部門與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系,各級衛(wèi)生行政管理部門要加大監(jiān)督檢查力度。
6.加快醫(yī)療保障制度改革。
(1)加強(qiáng)農(nóng)村現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn),提高專業(yè)知識和技能。
(2)根據(jù)農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展的需要,定向培養(yǎng)人才。高校醫(yī)學(xué)院校要加強(qiáng)面向農(nóng)村需要的人才培養(yǎng)。
(3)研究制定鼓勵農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員安心在農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的政策措施,包括針對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的職稱晉升的標(biāo)準(zhǔn),給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)助,調(diào)動他們不斷提高技術(shù)水平和長期服務(wù)農(nóng)村基層的積極性。
(4)建立城市醫(yī)院支援農(nóng)村的長效機(jī)制,加強(qiáng)城市醫(yī)院對縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定點(diǎn)幫扶。
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