2007年北京公務(wù)員考試申論押題(十九)醫(yī)療衛(wèi)生

問(wèn)題：

1．藥品價(jià)格過(guò)高，超出群眾的承受能力。

2．診療行為不規(guī)范，濫檢查、大處方、開(kāi)貴藥、收紅包、開(kāi)單提成的現(xiàn)象屢禁不止。醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)品并非純公共產(chǎn)品，有外部性、也有內(nèi)部性，最大特點(diǎn)在于信息不對(duì)稱。

3．醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)不合理。

（1）自立項(xiàng)目、自定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。

（2）擅自提高標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。

（3）肢解收費(fèi)項(xiàng)目、重復(fù)收費(fèi)。有的醫(yī)院僅從床位費(fèi)中就分解出收費(fèi)項(xiàng)目達(dá)11項(xiàng)之多。變相提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和擴(kuò)大收費(fèi)范圍等現(xiàn)象也普遍存在。

4．醫(yī)療保障制度改革緩慢。不少地方還沒(méi)有實(shí)行醫(yī)療保障改革，除極少數(shù)實(shí)行醫(yī)療保健的領(lǐng)導(dǎo)外，普通干部、職工仍然實(shí)行原先的公費(fèi)醫(yī)療制度，看病很不方便。

5．農(nóng)民群眾看病難。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)的醫(yī)療資源80%在城市，20%在農(nóng)村，衛(wèi)生分配極不合理。

6．藥品價(jià)格虛高問(wèn)題嚴(yán)重。藥品生產(chǎn)低水平重復(fù)，生產(chǎn)能力嚴(yán)重過(guò)剩，使整個(gè)醫(yī)藥市場(chǎng)成為買方市場(chǎng)，導(dǎo)致競(jìng)爭(zhēng)無(wú)序。

原因：

1．“醫(yī)藥不分”、“以藥養(yǎng)醫(yī)”的機(jī)制不合理。目前，我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源是政府投入、醫(yī)療收入和藥品收入。

2．醫(yī)療衛(wèi)生體制改革滯后。目前藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)已進(jìn)入市場(chǎng)，而作為藥品銷售終端的醫(yī)院，仍然處于醫(yī)療市場(chǎng)壟斷狀態(tài)，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)雙軌制并存，兩種調(diào)控手段都不能發(fā)揮應(yīng)有作用，反而兩種體制的弊端卻都在產(chǎn)生作用。

3.醫(yī)療資源總體不足，尤其是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源嚴(yán)重不足。我國(guó)人口占世界的22%，但醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2%，其中優(yōu)質(zhì)資源更少�！吧�多粥少”，導(dǎo)致醫(yī)院在醫(yī)患關(guān)系中始終處于強(qiáng)勢(shì)地位。

4.醫(yī)療保障制度不健全，覆蓋面太低。據(jù)新華社報(bào)道，我國(guó)有44.8%的城鎮(zhèn)人口和79.1%的農(nóng)村人口沒(méi)有任何醫(yī)療保障。絕大多數(shù)居民靠自費(fèi)看病，承受著生理、心理和經(jīng)濟(jì)三重負(fù)擔(dān)，“生病吃藥”被群眾譽(yù)為新三座大山之一，不少農(nóng)村群眾因病致貧、返貧。

過(guò)關(guān)必備：07北京公務(wù)員考試申論終極預(yù)測(cè)25題

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