2011安徽公務員面試熱點:血荒問題
一、背景鏈接
“血荒”是指血液偏型或告急現象,往往會出現在冬季和春節(jié),特別是學生寒暑假期間,2010年,青島、威海、昆明等地出現不同程度血庫告急,一些地方的醫(yī)院正在遭遇近十年來最嚴重的用血困難,有的城市甚至啟動二級預警,造成全國范圍血荒。一些醫(yī)院甚至接到了限血令——“省著點用”手術被迫推遲,患者安全受到威脅。全國大面積凸顯的用血告急,血荒這個長久存在的現象,再次引發(fā)公眾關注。如何解決“血荒”,也引發(fā)了人們的多重思考。
二、產生的原因
(1)血液量需求迅速增加
隨著我國人民群眾健康需求逐步提高,醫(yī)療技術的不斷發(fā)展,近幾年臨床用血需求量以10%~15%的速度快速增長。
隨著醫(yī)改的進一步鋪開、醫(yī)療保障的覆蓋擴大、有能力就醫(yī)的越來越多,不再像過去沒有錢看病硬扛著,所以患者也越來越多。這是導致手術增加的一個因素。另外,隨著醫(yī)療技術的提高,很多的病都可以治療了,也擴大了醫(yī)療面,患者因此增多,所以,血液量需求也在增大。而相對于激增的血液需求,供血渠道仍是以獻血車為主,這勢必會造成血液的供不應求。
(2)宣傳力度不夠,產生民眾信任危機
央視的調查顯示,擔心傳染疾病是市民不愿獻血的首因。近兩年有關艾滋病和乙肝的報道非常多,其中,關于一些地區(qū)因賣血而感染疾病的報道造成公眾對獻血的誤解和恐懼。而去年底有一張“血漿被當花肥澆灌蘭花”的照片曾被各大網站轉載,雖然事后查明這袋血漿是報廢的血漿,但其暴露出管理不善的問題,極大地消耗了公眾對血站及獻血制度的信任。央視評論員白巖松認為,這雖是個別案例,但是透露出之所以鬧血荒,“恐怕排在第一位的是社會公眾當中的一種信任危機!
總而言之,人們不愿意獻血的原因,是出于各種“不信任”:不信任獻血無害的宣傳;不信任采血過程安全;不信任獻出的血能免費的用到有需要的人身上;不信任獻血后自己和直系親屬真能按規(guī)定便捷的免費用血……,面對這一不信任,相關部門的宣傳卻沒有到位。如果無法徹底消除人們心中的這些疑慮,那“血荒”恐怕還會持續(xù)不斷。
(3)薪酬改革致采血員積極性下降
薪酬制度改革后,獻血車工作人員積極性受挫,獻血車被指姍姍來遲,早早收工。因為以前每采一袋血,工作人員都會得到獎勵,現在取消了獎勵,所以采血員工收入降低成為“血荒”推手。
(4)血源主體過于單一
我國獻血的主要人群為學生和農民工,這使得整個獻血主體過于單一,導致我國的血液供應“靠天吃飯”。在學生寒暑假、弄農民工返鄉(xiāng)、遷移過程中,出現季節(jié)性“血荒”。而近年來,氣候異常,也導致獻血人員減少。單一的獻血群體無法適應日益增長的用血需求。
(5)管理上的漏洞和不力
血液采集、運輸、保管等管理的環(huán)節(jié)存在漏洞和不規(guī)范。導致對寶貴的血液的浪費現象,這樣不僅嚴重挫傷了獻血者獻血的熱情,也在一定程度上,進一步催化了“血荒”的產生。
(6)獻血補償機制存在漏洞
雖然獻血制度規(guī)定個人獻血數量達到一定數額時自己或者親屬本身將享有優(yōu)惠甚至免費的輸血回報,但實際操作中,各個相關部門推脫這些責任,讓義務獻血的人心涼。一些義務獻血的人會遇到自己獻出的血有時候會被作廢,這就造成許多人不會再去獻血。受血者使用血液時遭遇到的異常繁瑣的手續(xù),對于血液用途某種擔憂等等,都降低著獻血者走向采血車的熱情。而無償獻血之后,高價用血讓大多數獻血者寒了心!东I血法》規(guī)定,無償獻血者及其直系親屬需要輸血時,可免費使用其獻出血液量的3倍血液。但現實是,受血者必須先繳納各種費用,然后再憑借有關手續(xù)辦理費用減免,而我國各機構的辦事效率一直不敢恭維。面對繁瑣的過程和難以操作性,一些人放棄,一些人疲憊奔波,這將無法鼓勵獻血者再次伸出自己的手臂。
三、對策建議
(1)倡導醫(yī)院、醫(yī)生節(jié)約用血
醫(yī)生是用血安全和血液保護的“守門人”,提倡合理用血,提倡使用自體血、減少異體輸血。浙江省衛(wèi)生廳醫(yī)政處負責人表示,實施節(jié)約用血,一方面需要“開源”;另一方面,也需要醫(yī)療機構合理、科學用血意識,著力“節(jié)流”。
(2)處理好采血機構的懈怠問題
建立合理的激勵機制,解決采血機構員工懈怠問題。
(3)加強對獻血的宣傳,穩(wěn)定供血隊伍
針對民眾的信任危機,要加強宣傳,及時解決民眾的疑問,消除人們的顧慮。從而減少潛在獻血人群數量的缺失,穩(wěn)定供血隊伍。而對血液整個生產、消費流程透明化運作,獻血者有知情權。
第一,要廣泛地普及獻血知識,幫助獻血者打消“擔心傷害身體”的心理顧慮。
第二,要公開透明的采集使用機制,幫助獻血者打消“擔心感染”及“擔心浪費”等疑慮。
(4)加強對獻血者鼓勵政策
對獻血者的優(yōu)惠政策必須落實,不能開“空頭支票”。按照《獻血法》,無償獻血者及其直系親屬在需要輸血時可免費使用其獻血量3倍的血液。并簡化相關程序及減免相關費用。
(5)要拓展供血渠道
第一,獻血車不應當只進高校,還應當進公共事業(yè)單位、企業(yè)、社區(qū)。但血液中心與社區(qū)、縣區(qū)之間沒有隸屬關系,因而一些社區(qū)、縣區(qū)在宣傳發(fā)動、場地提供等方面不太積極。如果運用政府考核、評獎等手段給予鼓勵、獎勵,這樣有利于拓展供血渠道。
第二,借鑒成功國家的經驗。有關專家認為,比如可讓手術病人的親屬、朋友、同事參加互助獻血,這也是發(fā)達國家的成功經驗。對于一些擇期手術患者,可在身體條件較好的時候,自己捐血備用。比如孕婦在臨產前三個月獻一定量的血,以供緊急時使用,自己不需用時也可以捐給別人。
第三,政府的有效倡導參與。國家應出臺鼓勵措施,要求大的機關、企事業(yè)單位每年抽一定比例的員工參加無償獻血,而對于積極主動參加無償獻血的人,單位應該給予適當的物質或精神獎勵,或在評優(yōu)評先方面給予優(yōu)先考慮,讓獻血者自豪和驕傲,這樣獻血源才能永不枯竭。
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