第十二章 我國醫(yī)療衛(wèi)生與計劃生育法規(guī)政策
第三節(jié) 城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)法規(guī)政策
最佳基層醫(yī)療模式是社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
一、我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展
1996年,我國開始發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù);
1999年,提出了發(fā)展社區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的總體計劃;
2000年,奠定了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在新型衛(wèi)生服務(wù)體系中的基礎(chǔ)性地位;
2002年,要求各級政府加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的扶持力度,鼓勵各地引進(jìn)市場競爭機(jī)制;
2006年,指出了如何發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)(三堅持:堅持公益性質(zhì),完善社區(qū)服務(wù)功能;堅持政府主導(dǎo),鼓勵社會參與,多渠道發(fā)展;堅持以調(diào)整和充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源為主,健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò))
2010年,地級以上的城市建立健全的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。
二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)需要具備的條件
1、人員方面:6 名全科醫(yī)師,9 名注冊護(hù)士,副高一名、中級一名、公共衛(wèi)生類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師一名;護(hù)士——一名中級;每名醫(yī)師至少有一名護(hù)士。每個社區(qū)服務(wù)站至少有2 明從事全科醫(yī)療工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師;
2、床位方面:不鼓勵設(shè)置床位,確有必要不超過 50 張;
3、建筑面積中心不低于 1000 平米,服務(wù)站不低于 150 平米;
4、設(shè)備方面:突出滿足社區(qū)需要的輕型化特點(diǎn)。
三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)對象
1、社區(qū)、家庭、居民;
2、重點(diǎn)對象是婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人和貧困居民
四、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)內(nèi)容
1、社區(qū)常見病、多發(fā)病和診斷明確疾病的診治
2、社區(qū)慢性病防治
3、社區(qū)婦幼保健服務(wù)
4、社區(qū)傳染病防治
5、社區(qū)公共衛(wèi)生監(jiān)督
6、社區(qū)衛(wèi)生信息管理
7、社區(qū)脆弱人群保健
五、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的籌資與補(bǔ)償機(jī)制
1、政府財政補(bǔ)貼(以公辦為主,同時鼓勵其他個人集體參與,政府從多方面給予投入或一定的補(bǔ)貼)
2、有償醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)(按服務(wù)成本收費(fèi),由看病的個人支付)
3、納入職工醫(yī)療保險(納入醫(yī)療定點(diǎn)單位可報銷一些基本的衛(wèi)生服務(wù)項目,穩(wěn)定其資金來源)
4、其他籌措方式(接收社區(qū)自主資助、申請專項資金支持、接收捐贈等作為費(fèi)用補(bǔ)充)
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