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2014中醫(yī)助理醫(yī)師內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí):急性胃炎

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  急性胃炎

  急性胃炎是指各種原因引起的胃黏膜的急性炎癥,可局限于胃竇、胃體或彌漫分布于全胃。其中以充血、水腫等非特異性炎癥為主要表現(xiàn)者稱為急性單純性胃炎;以糜爛、出血為主要表現(xiàn)者稱為急性糜爛出血性胃炎。

  (一)病因和發(fā)病機(jī)制

  1.生物因素 幽門螺桿菌感染可引起急性胃炎。

  2.理化因素 過(guò)冷過(guò)熱的食物、粗硬食物、異物、乙醇、咖啡、濃茶、尼古丁及一些刺激性調(diào)味品(辣椒、大蒜)等會(huì)損傷胃黏膜,誘發(fā)急性炎癥。

  3.應(yīng)激

  (二)臨床表現(xiàn)

  急性胃炎多起病迅速,出現(xiàn)上腹部飽脹、疼痛、惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀。

  (三)診斷

  據(jù)患者急性起病,上腹不適、疼痛,有飲食不當(dāng)或服用藥物或應(yīng)激狀態(tài)等誘因,一般可診斷急性胃炎。發(fā)病后24~48小時(shí)內(nèi)胃鏡檢查,可明確診斷不同類型的胃炎。

  (四)治療

  首先應(yīng)立即去除病因,停用非甾體消炎藥,給予流質(zhì)或軟食,嚴(yán)重嘔吐者應(yīng)禁食。

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