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2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師傳染病學(xué)要點(diǎn):傳染病的特征

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  傳染病的特征

  一、基本特征

  1.有病原體 每一種傳染病都是由特異性的病原體所致,包括微生物和寄生蟲。

  2.有傳染性 這是傳染病與其他感染性疾病的主要區(qū)別。

  3.有流行病學(xué)特征 在自然和社會(huì)因素的影響下,傳染病的流行過程表現(xiàn)出各種特征。

  (1)強(qiáng)度特征 傳染病流行過程中可呈散發(fā)、暴發(fā)、流行及大流行。

 、偕l(fā)性發(fā)病 某種傳染病在某地區(qū)近幾年來發(fā)病率的一般水平。

 、诹餍小∧撤N傳染病在某地區(qū)的發(fā)病率水平高于一般水平。

  ③大流行 某傳染病的流行范圍甚廣,波及全國(guó)各地,甚至超出國(guó)界或洲界。

  ④暴發(fā) 流行某種傳染病病例的發(fā)病時(shí)間分布高度集中于一個(gè)短時(shí)間之內(nèi),多是同一傳染源或傳播途徑引起。

  (2)地區(qū)特征。

  (3)季節(jié)特征。

  (4)職業(yè)特征。

  (5)年齡特征。

  4.有感染后免疫性 感染病原體后,能產(chǎn)生針對(duì)病原體及其產(chǎn)物(如毒素)的特異性免疫。

  二、臨床特征

  1.病程發(fā)展的階段性

  (1)潛伏期 從病原體進(jìn)人人體起至開始出現(xiàn)臨床癥狀為止的時(shí)期。是確定檢疫期的重要依據(jù)及診斷的參考。

  (2)前驅(qū)期 從起病至癥狀明顯期開始為止的時(shí)期。此期的表現(xiàn)是非特異性的,為多種傳染病所共有的,如乏力、頭痛、食欲不振等。

  (3)癥狀明顯期

  (4)恢復(fù)期

  (5)復(fù)發(fā)與再燃 有些傳染病患者進(jìn)入恢復(fù)期后,已穩(wěn)定退熱一段時(shí)間,由于潛伏于組織內(nèi)的病原體再度繁殖至一定程度,使初發(fā)的癥狀再度出現(xiàn),稱為復(fù)發(fā),見于傷寒、瘧疾等。有些患者在恢復(fù)期,體溫未穩(wěn)定下降至正常,又再升高,此為再燃。

  再感染 某傳染病在完全痊愈后,經(jīng)過一定時(shí)問后,被同一種病原體感染。

  重復(fù)感染 某種傳染病在發(fā)病過程中,被同一種病原體再度侵襲而受染。如血吸病、絲蟲病、瘧疾等。

  (6)后遺癥

  2.常見的癥狀和體征

  (1)發(fā)熱

  (2)發(fā)疹

  (3)毒血癥狀

  (4)單核一巨噬細(xì)胞系統(tǒng)反應(yīng)

  3.臨床類型 為有助于診斷、判斷病情變化及傳染病轉(zhuǎn)歸等,可將傳染病分為各種臨床類型。如按照病情分為輕型、中型、重型、極重型。

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