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2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》復(fù)習(xí)考點(diǎn)(4)

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  不同病理狀態(tài)下坐姿和臥姿的表現(xiàn)

  形體強(qiáng)弱胖瘦的臨床表現(xiàn)及其意義

  1.肥胖多因嗜食肥甘,喜靜少動(dòng),脾失健運(yùn),痰濕脂膏積聚等所致。因形盛氣虛,水濕難以周流,則痰濕積聚,故有“肥人濕多”、“肥人多痰”之說。

  2.由于消瘦者,形瘦皮皺,多屬陰血不足,內(nèi)有虛火的表現(xiàn),易患肺癆等病。故有“瘦人多火”之說。

  姿態(tài)異常的臨床表現(xiàn)及意義:

  1.坐姿:

  (1)坐而喜仰,但坐不得臥,臥則氣逆,多為咳喘肺脹,或水飲停于胸腹等所致肺實(shí)氣逆。

  (2)坐而喜俯,少氣懶言,多屬體弱氣虛。

  (3)但臥不得坐,坐則神;蚧柩,多為氣血俱虛,或奪氣脫血,或肝陽化風(fēng)。

  (4)坐時(shí)常以手抱頭,頭傾不能昂,凝神熟視,為精神衰敗。

  2.臥姿:

  (1)臥時(shí)常向外,躁動(dòng)不安,身輕能自轉(zhuǎn)側(cè),多為陽證、熱證、實(shí)證。

  (2)臥時(shí)喜向里,喜靜懶動(dòng),身重不能轉(zhuǎn)側(cè),多為陰證、寒證、虛證。

  (3)蜷臥縮足,喜加衣被者,多為虛寒證。

  (4)仰臥伸足,掀去衣被,多屬實(shí)熱證。

  (5)咳逆倚息不得臥,臥則氣逆,多為肺氣壅滯,或心陽不足,水氣凌心,或肺有伏飲。

 

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