2018臨床助理醫(yī)師《兒科學(xué)》精選試題及答案(12)

　　11.房間隔缺損的特征性體征是：

　　A.胸骨左緣第二肋間收縮期雜音

　　B.肺動脈瓣區(qū)第二心音單一

　　C.右心室增大、心前區(qū)隆起

　　D.肺動脈瓣區(qū)第二心音固定分裂

　　E.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

　　12.下列哪點(diǎn)不是嬰兒期大型室間隔缺損的臨床主要特點(diǎn)?

　　A.喂養(yǎng)困難、氣急、多汗和體重不增

　　B.反復(fù)呼吸道感染

　　C.常發(fā)生充血性心力衰竭

　　D.胸骨左緣下方響亮粗糙全收縮期雜音，伴震顫

　　E.臨床上常伴有發(fā)紺和杵狀指

　　13.典型房間隔缺損患兒的心電圖主要表現(xiàn)為：

　　A.電軸右偏，不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯

　　B.軸右偏，右心室肥厚

　　C.P波高尖

　　D.P-R間期延長

　　E.右心房與右心室肥大

　　14.右心房、右心室、肺循環(huán)、左心房血流量增多，而左心室、體循環(huán)血流量減少，這是下述哪一種先天性心臟病的血流動力學(xué)改變?

　　A.動脈導(dǎo)管未閉 B.室間隔缺損

　　C.肺動脈狹窄 D.法洛四聯(lián)癥

　　E.房間隔缺損

　　15.左向右分流型先天性心臟病中不引起左心室負(fù)荷增加的是：

　　A.動脈導(dǎo)管未閉 B.房間隔缺損

　　C.室間隔缺損 D.室間隔缺損伴右室漏斗部狹窄

　　E.以上均不是

　　16.根據(jù)室間隔缺損的血流動力學(xué)改變，可以增大的心腔是：

　　A.右心室、左心室增大 B.右心房、右心室增大

　　C.右心室增大、肺動脈擴(kuò)張; D.左心房、左心室增大

　　E.左心房、右心房增大

　　17.關(guān)于室間隔缺損的手術(shù)治療適應(yīng)證，哪項是正確的?

　　A.分流量大，尚未形成梗阻型肺動脈高壓者

　　B.一般以成年時期手術(shù)為宜

　　C.分流量小者宜早期手術(shù)

　　D.肺動脈高壓伴右向左分流者

　　E.手術(shù)年齡越小越好

　　18.室間隔缺損的患兒有時出現(xiàn)聲音嘶啞，最常見的原因為:

　　A.左心室增大，壓迫喉返神經(jīng)

　　B.肺動脈擴(kuò)張，壓迫喉返神經(jīng)

　　C.左、右心室增大，壓迫喉返神經(jīng)

　　D.右心室增大，壓迫喉返神經(jīng)

　　E.左心房增大，壓迫喉返神經(jīng)

　　19.大型室間隔缺損出現(xiàn)青紫時，后期肺血管的改變是

　　A.肺血管擴(kuò)張

　　B.肺小動脈痙攣產(chǎn)生動力型肺動脈高壓

　　C.肺小動脈增厚形成梗阻型肺動脈高壓

　　D.側(cè)支循環(huán)形成

　　E.肺循環(huán)血流量增多

　　20.室間隔缺損分流量較大時，在心尖區(qū)聞及舒張中期雜音是因為:

　　A.主動脈瓣關(guān)閉不全 B.肺動脈瓣關(guān)閉不全

　　C.相對性二尖瓣狹窄 D.相對性三尖瓣狹窄

　　E.相對性肺動脈瓣狹窄

　　21.下列先心病中最可能自然閉合的是:

　　A.第1孔型房間隔缺損 B.第2孔型房間隔缺損

　　C.室間隔膜周部的缺損 D.動脈導(dǎo)管未閉

　　E.主肺動脈間隔缺損

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