| 第 1 頁(yè)：A型題 |
| 第 5 頁(yè)：B型題 |
| 第 6 頁(yè)：C型題 |
| 第 7 頁(yè)：X型題 |
四、X型題
1、有中樞性肌肉松弛作用的鎮(zhèn)靜催眠藥是
A、三唑侖
B、水合氯醛
C、奧沙西泮
D、司可巴比妥
E、異戊巴比妥
【正確答案】 AC
【答案解析】 三唑侖和奧沙西泮都屬于苯二氮(艸卓)類(lèi)鎮(zhèn)靜催眠藥，此類(lèi)藥物是有中樞肌松作用的;而像巴比妥類(lèi)和其他類(lèi)鎮(zhèn)靜催眠藥則沒(méi)有肌松作用。
2、地西泮和苯巴比妥的共同作用有
A、中樞性肌松
B、抗驚厥
C、抗癲癇
D、靜脈麻醉
E、鎮(zhèn)靜、催眠
【正確答案】 BCE
【答案解析】 地西泮和苯巴比妥的共同作用有抗焦慮、抗驚厥、抗癲癇、鎮(zhèn)靜、催眠。
3、地西泮的不良反應(yīng)有
A、嗜睡、頭昏、乏力
B、大劑量可產(chǎn)生共濟(jì)失調(diào)
C、長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性、依賴(lài)性
D、帕金森綜合征
E、凝血機(jī)制障礙
【正確答案】 ABC
【答案解析】 苯二氮(艸卓)類(lèi)的不良反應(yīng)常見(jiàn)嗜睡、精神依賴(lài)性、步履蹣跚、共濟(jì)失調(diào)。老年人、體弱者、幼兒、肝病和低蛋白血癥患者，對(duì)本類(lèi)藥的中樞性抑制作用較為敏感。突然停藥后可能發(fā)生撤藥癥狀。
4、卡馬西平的不良反應(yīng)有
A、史蒂文斯-約翰綜合征
B、紅斑狼瘡樣綜合征
C、眼球震顫
D、中毒性表皮壞死松解癥
E、牙齦增生
【正確答案】 ABCD
【答案解析】 二苯并氮(艸卓)類(lèi)(卡馬西平)藥物的不良反應(yīng)常見(jiàn)視物模糊、復(fù)視、眼球震顫、頭痛。少見(jiàn)變態(tài)反應(yīng)、史蒂文斯-約翰綜合征或中毒性表皮壞死松解癥、皮疹、蕁麻疹、瘙癢、嚴(yán)重腹瀉、稀釋性低鈉血癥或水中毒(表現(xiàn)為精神紊亂、持續(xù)性頭痛)、紅斑狼瘡樣綜合征(表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹、發(fā)熱、骨關(guān)節(jié)痛及少見(jiàn)的疲乏或無(wú)力)。
5、氟西汀可用于治療
A、強(qiáng)迫癥
B、癲癇大發(fā)作
C、躁狂癥
D、抑郁癥
E、神經(jīng)性貪食癥
【正確答案】 ADE
【答案解析】 氟西汀用于抑郁癥、強(qiáng)迫癥以及神經(jīng)性貪食癥。
癲癇(如癲癇控制不良，請(qǐng)避免使用，如有驚厥發(fā)作，停止使用廣心臟病、糖尿病、閉角型青光眼、有躁狂病史、出血性疾病(尤其是胃腸道出血)、正在服用增加出血風(fēng)險(xiǎn)藥物的患者慎用。駕駛車(chē)輛、高空作業(yè)、操縱機(jī)器人員應(yīng)慎用氟西汀。
6、下列哪些抗抑郁藥與華法林合用需要密切監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間
A、丙咪嗪
B、文拉法辛
C、多賽平
D、氯米帕明
E、米氮平
【正確答案】 ACD
【答案解析】 氯米帕明、丙咪嗪、多賽平等與華法林、雙香豆素、茴茚二酮等抗凝血藥合用，可降低抗凝血藥的代謝，增加出血風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間。
7、下列哪些藥物可用于抗老年癡呆癥
A、多奈哌齊
B、帕羅西汀
C、石杉?jí)A甲
D、吡拉西坦
E、卡馬西平
【正確答案】 ACD
【答案解析】 吡拉西坦、多奈哌齊、石杉?jí)A甲都是抗老年癡呆癥藥物帕羅西汀是抗抑郁癥、強(qiáng)迫癥藥，卡馬西平是抗癲癇藥。
8、合用可增強(qiáng)多奈哌齊血漿藥物濃度的有
A、伊曲康唑
B、紅霉素
C、氟西汀
D、奎尼丁
E、利福平
【正確答案】 ABCD
【答案解析】 多奈哌齊與酮康唑、伊曲康唑、紅霉素等可抑制CYP3A4的藥物，或與氟西汀、奎尼丁等可抑制CYP2D6的藥物合用，可增加前者血漿藥物濃度，與苯妥英鈉、利福平、卡馬西平等肝藥酶誘導(dǎo)劑合用，可減低前者血漿藥物濃度。故答案選ABCD。
9、屬于腦功能改善及抗記憶障礙的藥物有
A、吡拉西坦
B、銀杏葉提取物
C、多奈哌齊
D、石杉?jí)A甲
E、利斯的明
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】 ABCDE均屬于腦功能改善及抗記憶障礙藥，吡拉西坦屬于酰胺類(lèi)中樞興奮藥、多奈哌齊、利斯的明、石杉?jí)A甲屬于乙酰膽堿酯酶抑制劑，銀杏葉提取物屬于其他類(lèi)的腦功能改善及抗記憶障礙藥。
10、嗎啡可用于治療
A、急性銳痛
B、心源性哮喘
C、急慢性消耗性腹瀉
D、心肌梗死
E、肺源性心臟病
【正確答案】 ABCD
【答案解析】 嗎啡注射液及普通片適用于其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的急性銳痛，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷、燒傷、晚期癌癥等疼痛;心肌梗死而血壓尚正常者，可使患者鎮(zhèn)靜，并減輕患者負(fù)擔(dān);用于心源性哮喘可使肺水腫癥狀暫時(shí)有所緩解;麻醉和手術(shù)前給藥可保持患者寧?kù)o進(jìn)入嗜睡;不能單獨(dú)用于內(nèi)臟絞痛，應(yīng)與阿托品等有效解痙藥合用;嗎啡緩、控釋片主要用于重度癌痛患者的鎮(zhèn)痛。
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