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　　第六單元　心肝病證

　　治療夜啼心經(jīng)積熱證應(yīng)首選方劑是

　　A.烏藥散合勻氣散

　　B.遠(yuǎn)志丸

　　C.朱砂安神丸

　　D.導(dǎo)赤散

　　E.清營湯

　　『正確答案』D

　　『答案解析』心經(jīng)積熱證—煩躁不寧，大便秘結(jié)，小便短赤—清心導(dǎo)赤，瀉火安神—導(dǎo)赤散

　　治療夜啼脾寒氣滯證應(yīng)首選方劑是

　　A.烏藥散合勻氣散

　　B.遠(yuǎn)志丸合止痙散

　　C.朱砂安神丸

　　D.導(dǎo)赤散

　　E.清營湯

　　『正確答案』A

　　『答案解析』脾寒氣滯證—四肢欠溫，胃納欠佳，大便溏薄—溫脾散寒，行氣止痛—烏藥散合勻氣散

　　A.自汗為主，頭部、肩背部明顯

　　B.自汗為主，汗出遍身而不溫

　　C.盜汗為主，手足心熱

　　D.自汗或盜汗，頭部、四肢為多

　　E.盜汗為主，遍身汗出

　　汗證肺衛(wèi)不固的主癥是

　　汗證營衛(wèi)失調(diào)的主癥是

　　『正確答案』A、B

　　『答案解析』肺衛(wèi)不固證，多汗以頭頸胸背為主;營衛(wèi)失調(diào)證，多汗而撫之不溫;

　　患兒自汗，頭、肩、背出汗明顯，活動后加重，易感冒，神倦乏力，面色少華，四肢欠溫，舌淡苔薄，脈弱。其治法是

　　A.調(diào)和營衛(wèi)　　B.益氣固表

　　C.益氣養(yǎng)陰　　D.益氣斂汗

　　E.斂汗?jié)撽?/P>

　　『正確答案』B

　　『答案解析』肺衛(wèi)不固證—自汗為主，以頭頸、胸背部汗出明顯，平時易患感冒—益氣固表—玉屏風(fēng)散合牡蠣散

　　患兒，3歲。自汗明顯;伴盜汗，汗出以頭部、肩背明顯，動則益甚。面色少華，少氣乏力，平時容易感冒，舌淡苔少，脈細(xì)弱。其證候是

　　A.表虛不固　　B.營衛(wèi)不和

　　C.氣陰虛弱　　D.心脾兩虛

　　E.肝腎陰虛

　　『正確答案』A

　　『答案解析』肺衛(wèi)不固證—自汗為主，以頭頸、胸背部汗出明顯，平時易患感冒—益氣固表—玉屏風(fēng)散合牡蠣散

　　患兒，6歲。2個月來胃納不振，精神疲倦，伴有低熱，遍身汗出，微惡風(fēng)寒。治療應(yīng)首選

　　A.玉屏風(fēng)散

　　B.牡蠣散

　　C.生脈散

　　D.黃芪桂枝五物湯

　　E.當(dāng)歸六黃湯

　　『正確答案』D

　　『答案解析』營衛(wèi)失調(diào)證—自汗為主，汗出遍身而撫之不溫，畏寒惡風(fēng)—調(diào)和營衛(wèi)—黃芪桂枝五物湯

　　患兒，8歲。身體瘦弱，汗出較多，心煩少寐，寐后汗多，低熱，口干，手足心熱，唇舌色淡，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選

　　A.人參五味子湯　　　B.瀉黃散

　　C.黃芪桂枝五物湯　　D.生脈散

　　E.玉屏風(fēng)散

　　『正確答案』D

　　『答案解析』氣陰虧虛證—盜汗為主，手足心灼熱，哭聲無力—益氣養(yǎng)陰—生脈散、當(dāng)歸六黃湯

　　病毒性心肌炎的發(fā)病年齡多見于

　　A.初生～1個月

　　B.1個月～1歲

　　C.1～3歲

　　D.3～10歲

　　E.10歲以上

　　『正確答案』D

　　『答案解析』發(fā)病以3～10歲小兒為多。

　　下列各項，不屬病毒性心肌炎特征的是

　　A.神疲乏力

　　B.面色蒼白

　　C.心悸氣短

　　D.肢冷多汗

　　E.惡寒發(fā)熱

　　『正確答案』E

　　『答案解析』以神疲乏力、面色蒼白、心悸、氣短、肢冷、多汗為臨床特征。

　　A.桂枝甘草龍骨牡蠣湯

　　B.銀翹散

　　C.葛根芩連湯

　　D.炙甘草湯合生脈散

　　E.瓜蔞薤白半夏湯合失笑散

　　病毒性心肌炎氣陰兩虛證治療首選方是

　　病毒性心肌炎心陽虛弱證治療首選方是

　　『正確答案』D、A

　　『答案解析』1.氣陰虧虛證—少氣懶言，神疲倦怠，舌光紅少苔，脈細(xì)數(shù)—益氣養(yǎng)陰，寧心復(fù)脈—炙甘草湯合生脈散

　　2.心陽虛弱證—心悸怔忡，神疲乏力，畏寒肢冷—溫振心陽，寧心復(fù)脈—桂枝甘草龍骨牡蠣湯

　　病毒性心肌炎濕熱侵心證的證候是

　　病毒性心肌炎痰瘀阻絡(luò)證的證候是

　　『正確答案』D、A

　　『答案解析』1.濕熱侵心證—腹痛泄瀉，苔黃膩，脈濡數(shù)—清熱化濕，寧心復(fù)脈—葛根黃芩黃連湯

　　2.痰瘀阻絡(luò)證—心前區(qū)痛如針刺，舌苔膩，脈滑—豁痰化瘀，寧心通絡(luò)—瓜蔞薤白半夏湯合失笑散

　　兒童多動癥的發(fā)病年齡多見于

　　A.新生兒期

　　B.嬰兒期

　　C.幼兒期

　　D.學(xué)齡前期

　　E.學(xué)齡期

　　『正確答案』E

　　『答案解析』兒童多動癥的發(fā)病年齡多見于學(xué)齡期。

　　下列癥狀中，與兒童多動癥密切相關(guān)是

　　A.喜歡玩耍

　　B.注意力不集中

　　C.智力較差

　　D.喜歡看電視

　　E.常有不自主的肢體抽動

　　『正確答案』B

　　『答案解析』注意力缺陷多動癥以注意力不集中，自我控制差，動作過多，情緒不穩(wěn)，沖動任性，伴有學(xué)習(xí)困難，但智力正常或基本正常為主要臨床特征。

　　兒童多動癥的治療原則是

　　A.滋腎平肝

　　B.補益心腎

　　C.調(diào)和陰陽

　　D.補益心脾

　　E.清熱化痰

　　『正確答案』C

　　『答案解析』兒童多動癥以調(diào)和陰陽為治療原則。

　　男孩，8歲。癥見多動多語，沖動任性，難于制約，注意力不集中，胸中煩熱，懊儂不眠，便秘尿赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選方劑是

　　A.龍膽瀉肝湯　　B.瀉心導(dǎo)赤散

　　C.瀉心湯　　　　D.清心滌痰湯

　　E.黃連溫膽湯

　　『正確答案』E

　　『答案解析』痰火內(nèi)擾證—便秘尿赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)—清熱瀉火，化痰寧心—黃連溫膽湯

　　男孩，9歲。平時注意力不集中，學(xué)習(xí)成績低下，多動難靜，急躁易怒，沖動任性，難以自控，夜間盜汗，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，舌苔薄，脈細(xì)弦。其治法是

　　A.養(yǎng)心安神，健脾益氣

　　B.滋養(yǎng)肝腎，平肝潛陽

　　C.清熱瀉火，化痰寧心

　　D.安神定志，滋養(yǎng)肝腎

　　E.調(diào)和肝脾，佐以益氣

　　『正確答案』B

　　『答案解析』肝腎陰虛證—急躁易怒，遺尿、腰酸乏力，五心煩熱，脈細(xì)弦—滋養(yǎng)肝腎，平肝潛陽—杞菊地黃丸

　　患兒，男，6歲。皺眉眨眼，搖頭聳肩，嘴角抽動，時伴異常發(fā)聲，病情時輕時重。抽動能受意志遏制，可暫時不發(fā)作。查腦電圖未見異常。其診斷是

　　A.習(xí)慣性抽搐　　B.多發(fā)性抽搐癥

　　C.癲癇　　　　　D.注意力缺陷多動癥

　　E.風(fēng)濕性舞蹈病

　　『正確答案』B

　　『答案解析』抽動障礙主要表現(xiàn)為不自主、無目的、反復(fù)、快速的一個部位或多部位肌群運動抽動和發(fā)聲抽動，并可伴發(fā)其他行為癥狀，包括注意力不集中、多動、自傷和強迫障礙等。

　　患兒，男，11歲。形體消瘦，3年來經(jīng)常擠眉眨眼，聳肩搖頭，有時肢體震顫并口出穢語，時輕時重，手足心熱，睡眠不安，舌質(zhì)紅絳，舌苔光剝，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是

　　A.大補陰丸　　　B.地黃飲子

　　C.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯　　D.大定風(fēng)珠

　　E.三甲復(fù)脈湯

　　『正確答案』D

　　『答案解析』陰虛風(fēng)動證—兩顴潮紅，五心煩熱—滋陰潛陽，柔肝息風(fēng)—大定風(fēng)珠。

　　急驚風(fēng)的“四證”是指

　　A.風(fēng)、火、積、熱

　　B.風(fēng)、痰、熱、驚

　　C.痰、積、驚、熱

　　D.驚、熱、痰、火

　　E.痰、火、積、熱

　　『正確答案』B

　　『答案解析』急驚風(fēng)的主證是熱、痰、驚、風(fēng)，治療應(yīng)以清熱、豁痰、鎮(zhèn)驚、息風(fēng)為基本原則。

　　下列各項，不屬于急驚風(fēng)四大基本治法的是

　　A.清熱

　　B.養(yǎng)陰

　　C.豁痰

　　D.鎮(zhèn)驚

　　E.息風(fēng)

　　『正確答案』B

　　『答案解析』急驚風(fēng)的主證是熱、痰、驚、風(fēng)，治療應(yīng)以清熱、豁痰、鎮(zhèn)驚、息風(fēng)為基本原則。

　　治療急驚風(fēng)邪陷心肝證應(yīng)首選的方劑是

　　A.羚角鉤藤湯

　　B.清瘟敗毒飲

　　C.白虎湯合紫雪丹

　　D.清營湯合白虎湯

　　E.黃連解毒湯合安宮牛黃丸

　　『正確答案』A

　　『答案解析』邪陷心肝證—高熱不退，煩躁口渴，譫語，神志昏迷，反復(fù)抽搐，兩目上視，脈數(shù)—清心開竅，平肝息風(fēng)—羚角鉤藤湯

　　A.大定風(fēng)珠　　　B.十全大補湯

　　C.緩肝理脾湯　　D.固真湯

　　E.逐寒蕩驚湯

　　治療慢驚風(fēng)之脾虛肝亢證，應(yīng)首選

　　治療慢驚風(fēng)之陰虛風(fēng)動證，應(yīng)首選

　　『正確答案』C、A

　　『答案解析』1.脾虛肝亢證—嗜睡露睛，面色萎黃，抽搐無力—溫中健脾，緩肝理脾—緩肝理脾湯

　　2.陰虛風(fēng)動證—虛煩低熱，手足心熱—育陰潛陽，滋腎養(yǎng)肝—大定風(fēng)珠

　　患兒，2歲。半年來經(jīng)常泄瀉，形神疲憊，面色萎黃，大便溏薄，四肢不溫，時有抽搐。其證候是

　　A.外感驚風(fēng)　　B.痰食驚風(fēng)

　　C.脾腎陽虛　　D.土虛木亢

　　E.陰虛風(fēng)動

　　『正確答案』D

　　『答案解析』脾虛肝亢證—嗜睡露睛，面色萎黃，抽搐無力—溫中健脾，緩肝理脾—緩肝理脾湯。也就是土虛木亢。

　　小兒癲癇之痰癇證的治法是

　　A.祛風(fēng)滌痰

　　B.息風(fēng)開竅

　　C.健脾化痰

　　D.通竅定癇

　　E.豁痰開竅

　　『正確答案』E

　　『答案解析』癇證，痰癇證—痰涎壅盛—豁痰開竅—滌痰湯。

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