2013中醫(yī)助理醫(yī)師考試刺灸法復(fù)習(xí)要點(diǎn)：麝艾溫針灸

　　麝艾溫針灸法也是近年來(lái)我國(guó)針灸工作者對(duì)傳統(tǒng)溫針灸法的發(fā)展，是撳釘式皮內(nèi)針與艾炷灸相結(jié)合的一種溫針灸法。它既有溫針灸的作用，又具有溫和灸的效果，對(duì)某些病證有較為獨(dú)到的作用。僅管目前有關(guān)本法的臨床報(bào)道不多，但是，我們認(rèn)為只要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，選好適應(yīng)證，還是一種較為安全有效，值得推廣應(yīng)用的灸法。

　　【操作方法】

　　灸具制備

　　準(zhǔn)備長(zhǎng)1.5～2寸的環(huán)狀針柄毫針數(shù)支。(如無(wú)，可自行制作，用1.5～2寸普通毫針，將其針柄用鑷了曲成直徑1cm左右的環(huán)狀)。小鑷子一把。按人造麝香0.3g、艾絨30g的比例配成麝艾，研細(xì)攪拌均勻裝入瓶?jī)?nèi)密封。

　　具體操作

　　本法選穴，一般以病變局部穴位或阿是穴為主。根據(jù)病證情況選好相應(yīng)的穴位，作常規(guī)消毒，將環(huán)形針刺入適當(dāng)深度，獲得滿(mǎn)意針感后，將備用的麝艾搓捻成棗核大小，放入針環(huán)內(nèi)點(diǎn)燃，任其緩慢燃燒，當(dāng)患者感熱度過(guò)高時(shí)，即用鑷子鉗著針柄，使熱度下降，連續(xù)溫灸艾球5～7個(gè)，灸后起針。每日或隔日治療1次。7～10次為一療程。

　　【主治病證】

　　骨質(zhì)增生病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性扭挫傷等病證。

　　【注意事項(xiàng)】

　　1.應(yīng)用本法時(shí)，一定要囑咐患者保持固定的體位，不可隨意變動(dòng)，以防艾火脫落灼傷。

　　2.施灸時(shí)，應(yīng)注意艾團(tuán)與體表的距離不可太近，以患者感到局部溫暖舒適為度。艾團(tuán)要捏緊、放牢，避免在燃燒過(guò)程中掉下。

　　【臨床應(yīng)用】

　　骨質(zhì)增生病

　　取穴：

　　主穴：阿是穴(壓痛點(diǎn))。

　　配穴：一般以病變局部穴位為主。頸部：大椎、陶道;胸部：脊中、筋縮、中樞;腰部：命門(mén)、腎俞;膝部：內(nèi)外膝眼;踝部：解溪、申脈。

　　治法：主穴必取，依據(jù)部位加用配穴。選好相應(yīng)的穴位后，作常規(guī)消毒，將長(zhǎng)1.5寸的環(huán)狀針刺入適當(dāng)深度，獲得滿(mǎn)意針感后，將備用的麝艾搓捻成棗核大小，放入針環(huán)內(nèi)點(diǎn)燃，任其緩慢燃燒，當(dāng)患者感熱度過(guò)高時(shí)，即用鑷子鉗著針柄，使熱度下降，連續(xù)溫灸艾球7個(gè)，灸后起針。隔日治療1次，10次為一療程，療程間隔3～5日。