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2016年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實(shí)踐技能》復(fù)習(xí)筆記(10)

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  心肺復(fù)蘇操作

  心肺復(fù)蘇(CRP)是一個(gè)連貫、系統(tǒng)的急救術(shù),各個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)緊密結(jié)合不間斷進(jìn)行,F(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)的步驟如下:

  1、證實(shí):迅速用各種方法刺激病人,確定是否意識(shí)喪失,心跳、呼吸停止。主要采取“一看”:看形態(tài)、面色、瞳孔:“二摸”:摸股動(dòng)脈、頸動(dòng)脈搏動(dòng):“三聽”:聽心音。證實(shí)病人心跳停止后應(yīng)立即進(jìn)行搶救。

  2、體位:一般要去枕平臥,將病人安置在平硬的地面上或在病人的背后墊上一塊硬板,盡量減少搬動(dòng)病人。

  3、暢通呼吸道:其操作方法是仰額舉頜法:一手置于前額使頭部后仰,另一手的食指與中指置于下頜骨近下或下頜角處,抬起下頜。有假牙托者應(yīng)取出。

  4、人工呼吸:一般可采用口對口呼吸、口對鼻呼吸、口對口鼻呼吸(嬰幼兒)。

  5、胸外心臟按壓:在人工呼吸的同時(shí),進(jìn)行人工心臟按壓。

  血帶止血法

  血帶止血法適用于四肢大血管破裂或經(jīng)其他急救止血無效者。包括:

  ①橡皮止血、帶止血法:常用氣囊止血帶或長lm左右的橡皮管,先在止血帶部位墊一層布或單衣,再以左手指、示指、中指持止血帶頭端,另一手拉緊止血帶繞肢體纏2~3圈,并將橡皮管末端壓在緊纏的橡皮管下固定;

  ②絞緊止血法:急救時(shí)可用布帶、繩索、三角巾或者毛巾替代橡皮管,先墊襯墊。再將帶子在墊上繞肢體一圈打結(jié),在結(jié)下穿一短棒,旋轉(zhuǎn)此短棒使帶子絞緊,至不流血為止,最后將短棒固定在肢體上。

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