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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

2013中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):疾病診斷

  疾病診斷也叫病名診斷,簡(jiǎn)稱為辨病。所謂疾病診斷,是根據(jù)各種疾病的臨床特點(diǎn),對(duì)病人作出相應(yīng)的診斷,確定所患病種的名稱。不論外感病還是內(nèi)傷病,都有其各自的發(fā)生、發(fā)展、傳變轉(zhuǎn)歸等內(nèi)在規(guī)律,所以辨別疾病的不同,對(duì)于掌握其特殊的本質(zhì)與發(fā)展規(guī)律,以及了解各階段的證候特點(diǎn),是十分必要的。如泄瀉與痢疾,肺痿與肺癰。臨癥不能不詳辨。

  1。疾病診斷的定名:中醫(yī)對(duì)疾病的命名,種類很多,比較復(fù)雜,在臨床上應(yīng)根據(jù)常用的病名下診斷,不要隨意杜撰。病名的具體規(guī)范見臨床各科。

  2。疾病診斷的依據(jù):每種疾病都有自己的臨床特點(diǎn),一般根據(jù)其病史和臨床表現(xiàn)的特點(diǎn),即可作出相應(yīng)的病名診斷。如痢疾一病,以下利赤白,里急后重等為臨床主要特征,全身癥狀或有或無,是由飲食不潔引起,病變好發(fā)于夏秋季節(jié),病程較急。符合上述特點(diǎn),即可作出痢疾的診斷。如不具備上述全部特點(diǎn)或發(fā)病季節(jié)不同,或病程較長(zhǎng),在作痢疾診斷時(shí)就當(dāng)慎重。

  3。疾病的鑒別診斷:某些疾病容易混淆,應(yīng)注意鑒別。如癲、狂、癇三種雖同是神志異常的疾病,但各有其癥狀特點(diǎn),臨床可根據(jù)其疾病的特點(diǎn)、病因、病機(jī)等詳加辨別。癲病者以沉默癡呆,語無倫次,靜而多喜為特征;狂病者以躁妄打罵,喧擾不寧,動(dòng)而多怒為特征,癇病者以猝然昏倒,不處人事,四肢抽搐,口吐涎沫,口中如作豬羊叫聲為特征。

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