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2017臨床助理醫(yī)師真題及答案:第一單元(文字版)

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第 1 頁(yè):A1型題
第 7 頁(yè):A2型題
第 12 頁(yè):A3型題
第 14 頁(yè):B型題

  (121~122 題干共用題)

  男,20歲。突發(fā)右側(cè)面部和肢體抽搐一分鐘,先是右側(cè)口角和面部抽動(dòng),程度漸重,然后右上肢強(qiáng)烈抽動(dòng),最后有下肢抽動(dòng)無(wú)法用力制止,數(shù)分鐘后緩解,發(fā)作時(shí)神志清,既往有腦外傷史,有頻繁的類似發(fā)作2年,發(fā)作后查身體無(wú)明顯異常。

  121. 患者發(fā)作的可能診斷是:(D)

  A.單純部分感覺性發(fā)作

  B.全身強(qiáng)直陣痙攣發(fā)作

  C. 假性癲癇發(fā)作

  D. 單純部分性發(fā)作

  E. 復(fù)雜部分性發(fā)作

  122 最該患者治療的首選藥物是:(B)

  A、拉莫三嗪

  B、卡馬西平

  C、苯妥英鈉

  D、苯巴比妥

  E、托吡酯

  (123~124 題干共用題)

  男 26歲,近半年來懷疑同事在他懷里放入高科技物質(zhì),喝下后進(jìn)入大腦對(duì)他發(fā)號(hào)施令,監(jiān)控,指揮他的一舉一動(dòng),曾將茶水送到公安局要求做化驗(yàn),認(rèn)為父母與外人串通一氣害他,在家用棍棒毆打父母,近一周,情緒低落,聲稱被人害的太慘了,生不如死。幾次欲跳樓自殺未遂。

  123. 該患者的診斷是:(B)

  A.雙相情感障礙

  B. 精神分裂癥

  C. 分裂情感性精神病

  D. 抑郁發(fā)作伴精神病性癥狀

  E. 精神分裂癥后抑郁

  124. 為了盡快控制患者的自殺行為,應(yīng)首選的治療是:(B)

  A. 抗精神藥物+抗抑郁藥物治療

  B. 電抽搐治療+抗精神藥物

  C.抗抑郁藥治療

  D. 非典型抗精神病藥治療

  E. 認(rèn)知行為治療

  (125~127題共用題干)

  男孩,9歲,奔跑時(shí)刻跌倒,右肘著地摔傷1小時(shí)。查體:右肘腫脹,功能受限,一場(chǎng)活動(dòng),肘后三角正常,手部青紫、皮溫低,拇指對(duì)賬功能障礙。

  125.首選檢查方法是:(A)

  A. X 線片

  B. CT

  C. 肌電圖

  D. 骨掃描

  E. MRI

  126 明確診斷后,首選的治療方法是:(C)

  A、尺骨鷹嘴骨牽引

  B、手法復(fù)位外固定

  C、手術(shù)治療

  D、前臂三角巾懸掛

  E、脫水止痛治療

  127 最常見的晚期并發(fā)癥(E)

  A、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

  B、骨折處異位骨化

  C、骨折不愈合

  D、肘關(guān)節(jié)強(qiáng)直

  E、肘內(nèi)翻畸形

  (128~129題干共用題)

  女50歲,面色蒼白、月經(jīng)過多2個(gè)月。查體:貧血貌,四肢皮膚散在出血點(diǎn),心肺檢查無(wú)異常,肝脾肋下末觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):Hb 60g/L,WBC2.9X109/L,有核細(xì)胞少,成熟淋巴細(xì)胞多見,胸骨穿刺涂片見骨髓增生尚活躍,粒、紅二系成熟停滯于晚期階段,全片未見巨核細(xì)胞。

  128. 該患者最可能的診斷是(B)

  A. 巨幼細(xì)胞貧血

  B. 再生障礙性貧血

  C. 急性白血病

  D. 缺鐵性貧血

  E 特發(fā)性血小板減少性紫癜

  129.該患者最宜選擇的治療師是(B)

  A.補(bǔ)充葉酸、維生素 B12

  B.應(yīng)用雄性激素、抗人淋巴蛋白

  C. 成分輸血后選擇化療

  D. 口服鐵劑

  E. 應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

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