第 1 頁:A1型題 |
第 2 頁:A2型題 |
第 3 頁:A3型題 |
第 4 頁:A4型題 |
第 5 頁:B1型題 |
第 6 頁:參考答案 |
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一、A1型題
1.支氣管哮喘與心源性哮喘尚不能鑒別時,宜用:
A 舒喘靈
B 氨茶堿
C 地塞米松
D 西地蘭或毒毛旋花子甙K
E 度冷丁
2.支氣管哮喘的臨床常用的分型有:
A 外源性、內源性、混合性
B 外源性、內源性、哮喘持續(xù)狀態(tài)
C 外源性、感染性、混合性
D 單純性、喘息型、混合型
E 內源性、感染性、混合性
3.哮喘持續(xù)狀態(tài),失水,痰粘稠難以咳出,最有效的祛痰治療是:
A 必嗽平
B 氯化銨
C 碘化鉀
D 靜脈補充等滲液體
E 淡竹瀝
4.下列哪項是支氣管哮喘與心源性哮喘的鑒別要點?
A 注射氨茶堿后癥狀好轉
B 陣發(fā)性夜間呼吸困難
C 咳出粉紅色泡沫樣痰
D 肺部聞及哮鳴音
E 肺部聞及濕羅音
5.過敏性肺炎區(qū)別于支氣管哮喘,最主要的是:
A 有發(fā)熱、咳嗽、氣喘
B 肺部聽診有哮鳴音
C 血液嗜酸粒細胞增多
D 痰檢嗜酸粒細胞增多
E X線檢查肺野有多發(fā)性、游走性、淡薄模糊陰影
6.哮喘嚴重發(fā)作時,下列哪項是通氣不足的最可靠指標?
A 廣泛哮鳴音
B 發(fā)熱
C 呼氣性呼吸困難
D 動脈血PaO2<8.0Kpa(60mmHg)
E 動脈血PaCO2>6.7(50mmHg)
7.女,20歲,3-4天前淋雨后出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、頭痛;今日上午開始出現(xiàn)胸悶、氣促。查體:端坐呼吸,唇輕度發(fā)紺,胸廓呈桶狀,雙肺哮鳴音。血常規(guī)正常。過去有類似病史。下列哪項診斷可能性最大?
A 慢性喘息型支氣管炎
B 流行性感冒
C 支氣管哮喘
D 心源性哮喘
E 大葉性肺炎
8.支氣管哮喘患者,發(fā)作持續(xù)約26小時,出現(xiàn)大汗淋漓、發(fā)紺、端坐呼吸,有奇脈。雙肺肺氣腫,有散在哮鳴音。應采取下列哪項治療最好?
A 654-2靜脈注射
B 補液加氨茶堿
C 喘樂寧噴霧劑
D 使用抗生素
E 氨茶堿、激素+補液+補充電解質
9.明確診斷外源性喘息患者的致敏原(變應原)最安全、可靠的方法是:
A 詳細詢病史
B 皮膚挑刺或點刺試驗
C 特異性LgE測定
D 支氣管激發(fā)試驗
E 鼻腔激發(fā)試驗
10.下列哪種藥物對心血管的不良反應最大?
A 異丙腎上腺素
B 舒喘靈
C 麻黃素
D 腎上腺素
E 氨茶堿
11.外源性哮喘最容易在何時發(fā)作?
A 冬季游泳后
B 夏季游泳后
C 春暖花開、踏青時
D 秋游歸來時
E 受涼感冒后
12. 20歲,女性,陣發(fā)性呼氣性呼吸困難,煩躁不安持續(xù)5小時,靜注氨茶堿無效。痰粘,過去有哮喘病史,檢查時滿肺哮鳴音及肺氣腫征,你認為還需使用下列哪些措施?
A 西地蘭靜注
B 速尿靜注
C 嗎啡皮下注射
D 腎上腺皮質激素
E 補充足量液體并加用祛痰藥物
13.a-受體興奮可能引起哮喘發(fā)作之機制是:
A 抑制腺苷環(huán)化酶的活性
B 加強磷酸二酯酶的活性
C 對抗環(huán)磷酸腺苷的作用
D 使三磷酸腺苷分解為環(huán)磷酸腺苷
E 加強鳥苷環(huán)化酶的活性
14.下列擬腎上腺素藥物中哪種對心血管的不良反應最小?
A 舒喘靈
B 甲基麻黃素
C 腎上腺素
D 異丙基腎上腺素
C 氯喘
15.支氣管哮喘發(fā)作患者的Pa-CO2增高表示:
A 沒有臨床意義
B 病情好轉
C 過度通氣
D 氣道阻塞程度嚴重
E 輕度發(fā)作
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