2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試預(yù)測模擬試題及答案(3)

　　A2型題(病例摘要型最佳選擇題)：試題結(jié)構(gòu)是由1個(gè)簡要病歷作為題干、5個(gè)供選擇的備選答案組成，備選答案中只有1個(gè)是最佳選擇。

　　第 84 題 麻疹患兒疹退后l周，體溫又上升至39℃，嘔吐兩次，抽搐1次，嗜睡，腰穿腦脊液細(xì)胞200×/L，淋巴細(xì)胞80%，蛋白0.8g/L，糖3.4mmol/L。診斷最可能為(　　)。

　　A.麻疹并發(fā)高熱驚厥

　　B.麻疹并發(fā)腦炎

　　C.麻疹并發(fā)腦水腫

　　D.麻疹并發(fā)結(jié)核性腦膜炎

　　E.亞急性硬化性全腦炎

　　【正確答案】： B

　　第 85 題 男性，25歲，抑郁癥患者，該患者抑郁情緒在一天內(nèi)變動(dòng)的規(guī)律可能是(　　)。

　　A.晨輕夜重

　　B.晨重夜輕

　　C.半夜最重

　　D.由中午逐漸加重

　　E.中午最重，以后減輕

　　【正確答案】： B

　　第 86 題 男性，25歲，近3個(gè)月反復(fù)出現(xiàn)口腔及舌部白斑白膜，涂片及培養(yǎng)均有白色念珠菌。既往體健，但5年來沾有吸毒惡習(xí)。查體溫不高，血WBC4.2×109/L。對于查找反復(fù)真菌感染的原因，下列各項(xiàng)檢查中最有幫助的是 (　　)

　　A.檢查血清免疫球蛋白水平

　　B.骨髓穿刺檢查造血情況

　　C.查血糖

　　D.抗HIV抗體

　　E.檢查血清補(bǔ)體c3水平

　　【正確答案】： D

　　【參考解析】： 此患者近3個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)口腔及舌部真菌感染，5年來沾有吸毒惡習(xí)，所以艾滋病的可能性很大，最有幫助的檢查是抗HIV抗體。

　　第 87 題 第1胎，停經(jīng)38周，1個(gè)月前血壓正常，近l周出現(xiàn)下肢浮腫，伴頭昏、眼花、視力模糊，血壓160/100mmHg，尿蛋白(+)，尿雌三醇10mg/24h，胎心好，下列產(chǎn)科處理哪項(xiàng)是正確的 (　　)

　　A.立即剖宮取胎

　　B.積極治療1周，考慮終止妊娠

　　C.積極治療24～48小時(shí)，考慮終止妊娠

　　D.積極治療、等待自然分娩

　　E.立即人工破膜及靜滴縮宮素引產(chǎn)

　　【正確答案】： C

　　【參考解析】： 患者為重度妊高征、先兆子癇，胎齡在36周以上，胎兒已成熟且胎盤功能可能有所減退，應(yīng)在積極治療24～48小時(shí)后，無論癥狀是否得到控制，均應(yīng)考慮終止妊娠。

　　第 88 題 回歸線的走向是(　　)。

　　A.從左上方到右下方

　　B.從左下方到右上方

　　C.平行于x軸

　　D.平行于Y軸

　　E.無法判斷

　　【正確答案】： B