81、為增加金合金瓷金結(jié)合力，除了

　　A.噴砂

　　B.預(yù)氧化

　　C.超聲清洗

　　D.除氣

　　E.電解蝕刻

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：電解蝕刻用于烤瓷牙崩瓷后修補前的預(yù)處理，以及增加固位。

　　82、全冠永久黏固后松動脫落，其主要原因，除了

　　A.預(yù)備體軸壁聚合角過大

　　B.咬會側(cè)向力過大

　　C.修復(fù)體不密合

　　D.牙周病

　　E.黏固失敗

　　【正確答案】：D

　　83、全冠黏固后出現(xiàn)牙齦炎，其可能的原因，除了

　　A.軸壁突度不良

　　B.冠邊緣過長

　　C.冠邊緣不密會

　　D.齦溝內(nèi)黏固劑殘留

　　E.咬合早接觸

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：固定橋粘固后引起的牙齦充血、水腫，患者刷牙、咀嚼食物時，少量出血。

　　(1)粘結(jié)劑未去凈：固定橋粘同后，位于牙間隙內(nèi)多余粘固劑沒去凈，壓迫刺激齦組織，引起炎癥。

　　(2)菌斑附著：固位體邊緣不貼合，或全冠固位體、橋體頰舌側(cè)軸面外形恢復(fù)不正確，自潔作用遭破壞，引起齦緣菌斑附著，造成局部炎癥。

　　(3)齦組織受壓：固位體邊緣或橋體齦端過長，直接壓迫和刺激牙齦，形成創(chuàng)傷性炎癥。

　　(4)接觸點不正確：固位體與鄰牙接觸點位置恢復(fù)不正確或接觸點松，引起食物嵌塞，引起齦炎。

　　上述除多余粘固劑沒去凈可通過去除粘固劑，消除齦炎外，其余各種原因引起的齦炎，一般在口內(nèi)無法修整，應(yīng)拆除后重新制作固定橋，修復(fù)牙列缺損。

　　此題要求的是不屬于的選項，咬合早接觸由于引起基牙疼痛的原因不同而有不同的臨床表現(xiàn)。若早期接觸，會使基牙受力過大，產(chǎn)生咬合痛，一般經(jīng)調(diào)改去除早接觸點，疼痛可消失。因此選E。

　　84、全冠黏固較長時間后出現(xiàn)過敏性疼痛其主要原因不可能是

　　A.繼發(fā)齲

　　B.牙齦退縮

　　C.黏固劑刺激

　　D.黏同劑溶解

　　E.以上都不是

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：本題題干所指全冠是泛指的，如烤瓷全冠，金屬全冠等都包括。答案中C粘固劑刺激是不可能的原因。因粘固劑刺激痛一般是在粘固的初期出現(xiàn)，過段時間可自行緩解。

　　85、活髓牙牙體預(yù)備后，黏結(jié)臨時冠時最好選用

　　A.玻璃離子水門汀

　　B.磷酸鋅水門汀

　　C.聚羧酸鋅水門汀

　　D.丁香油糊劑

　　E.以上均可

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：丁香油糊劑：既可避免對刺激牙髓，安撫已受激惹的牙髓，又可保持患牙的牙位和修復(fù)間隙，為戴冠提供便利。

　　86、牙體缺損修復(fù)時，牙體預(yù)備應(yīng)達(dá)到的要求哪項是錯誤的

　　A.去除病變組織

　　B.消除軸壁倒凹

　　C.提供良好的抗力形和固位形

　　D.不做預(yù)防性擴(kuò)展

　　E.磨改過長牙和錯位牙

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：在進(jìn)行牙體預(yù)備時應(yīng)達(dá)到下述要求：

　　1)去除病變組織，阻止病變發(fā)展。牙體缺損有許多病因，要針對病因作相應(yīng)的牙體預(yù)備。如齲齒所致牙體缺損，應(yīng)去除齲病腐敗的牙釉質(zhì)和軟化的牙本質(zhì)，直到暴露健康牙本質(zhì)，以防止繼發(fā)齲變。如為(牙合)面嚴(yán)重不均勻磨損的患者作冠修復(fù)，應(yīng)磨改高尖陡坡以獲得合理的力學(xué)外形和預(yù)防牙折等。

　　2)開辟修復(fù)體所占空間，保證修復(fù)體美觀并具有一定的強度、厚度。根據(jù)修復(fù)材料的要求，在患牙或基牙的(牙合)、軸面磨除一定厚度的牙體組織，消除倒凹，將軸面上最大周徑降到所設(shè)計的人造冠齦邊緣區(qū)。

　　3)牙體預(yù)備成一定的形態(tài)，提供良好的固位形和抗力形。為增加修復(fù)體的固位力，可在牙體上制備箱形窩洞或鳩尾形、釘洞、溝等固位形時，必須磨除部分牙體健康組織。

　　4)磨改過長牙或錯位患牙，以建立和諧的咬合關(guān)系和外觀。

　　5)磨改異常的對頜牙及鄰牙，預(yù)防(牙合)紊亂、鄰接不良和人造冠戴入困難。

　　6)牙體預(yù)備的預(yù)防性擴(kuò)展有利于自潔和防止繼發(fā)齲。修復(fù)體(牙合)面應(yīng)覆蓋牙體的點隙裂溝，鄰面應(yīng)擴(kuò)展到自潔區(qū)。

　　87、牙體缺損修復(fù)時，有關(guān)牙體預(yù)備保護(hù)牙髓的說法哪項是錯誤的

　　A.用高速切割器械做牙體預(yù)備時，應(yīng)有水霧冷卻

　　B.局麻下操作對應(yīng)注意保護(hù)牙髓

　　C.牙體預(yù)備可分次完成

　　D.牙體預(yù)備后，避免用刺激性藥物

　　E.活髓牙牙體預(yù)備后應(yīng)做臨時冠

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：牙體預(yù)備應(yīng)盡量一次完成，因為在牙體預(yù)備后，牙髓處以激惹狀態(tài)，短期內(nèi)做第二次預(yù)備會帶來較大的傷害。

　　88、金瓷冠的金屬基底冠由瓷覆蓋的部位的厚度一般為

　　A.0.5mm

　　B.0.6mm

　　C.0.7mm

　　D.0.8mm

　　E.1.0mm

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：烤瓷冠金屬基底冠表面覆蓋瓷層，題意要求選擇瓷層下的金屬冠厚度。金屬基底冠的厚度為0.3～0.5

　　89、全冠預(yù)備體的軸面聚合度不宜超過

　　A.4°

　　B.6°

　　C.8°

　　D.10°

　　E.12°

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：此為參考教材的問題。有的教材在論述的時候，以2°～5°為宜，理解的是包含5°，不超過6°。

　　90、不宜用金瓷冠修復(fù)的是

　　A.錐形牙

　　B.錯位前牙

　　C.活髓牙

　　D.青少年恒牙

　　E.四環(huán)素牙

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：青少年的年輕恒牙髓角高、髓腔大，牙體預(yù)備時容易意外露髓，所以不適合制作金屬烤瓷全冠。

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