31、外傷牙折斷伴牙周膜擠壓傷者，根充后樁核冠開始的最早時間是

　　A.3天

　　B.5天

　　C.1周

　　D.2周

　　E.3周

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：根管充填后選擇樁核冠修復(fù)的時間參考治療情況和全身狀況而定。一般完善的根管治療后，觀察1～2周，無臨床癥狀后可以開始修復(fù);原牙髓正常或牙髓炎未累及根尖者，觀察時間可短，根管治療3天后無癥狀，可開始修復(fù);有瘺管的患牙需在治療愈合后進(jìn)行修復(fù);有根尖周炎的患牙，一般需在根管治療后觀察1周以上，沒有臨床癥狀，進(jìn)行修復(fù);如果根尖病變較廣泛者，需在治療后較長時間觀察，待根尖病變明顯縮小形成骨硬板后才能修復(fù)。

　　32、有根尖痿管的患牙根充后樁核冠修復(fù)開始的時機(jī)一般是

　　A.無叩痛后

　　B.瘺管閉合后

　　C.無根尖區(qū)捫痛后

　　D.無自覺癥狀時

　　E.根充后1周

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：根管充填后選擇樁核冠修復(fù)的時間參考治療情況和全身狀況而定。一般完善的根管治療后，觀察1～2周，無臨床癥狀后可以開始修復(fù);原牙髓正�；蜓浪柩孜蠢奂案�尖者，觀察時間可短，根管治療3天后無癥狀，可開始修復(fù);有瘺管的患牙需在治療愈合后進(jìn)行修復(fù);有根尖周炎的患牙，一般需在根管治療后觀察1周以上，沒有臨床癥狀，進(jìn)行修復(fù);如果根尖病變較廣泛者，需在治療后較長時間觀察，待根尖病變明顯縮小形成骨硬板后才能修復(fù)。

　　33、活髓牙或病變未累及根尖周者，根充后樁核冠修復(fù)開始的最早時間是根充后

　　A.1天

　　B.3天

　　C.5天

　　D.1周

　　E.2周

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：根管充填后選擇樁核冠修復(fù)的時間參考治療情況和全身狀況而定。一般完善的根管治療后，觀察1～2周，無臨床癥狀后可以開始修復(fù);原牙髓正�；蜓浪柩孜蠢奂案�尖者，觀察時間可短，根管治療3天后無癥狀，可開始修復(fù);有瘺管的患牙需在治療愈合后進(jìn)行修復(fù);有根尖周炎的患牙，一般需在根管治療后觀察1周以上，沒有臨床癥狀，進(jìn)行修復(fù);如果根尖病變較廣泛者，需在治療后較長時間觀察，待根尖病變明顯縮小形成骨硬板后才能修復(fù)。

　　34、樁核冠修復(fù)的禁忌證中錯誤的是

　　A.根尖發(fā)育未完成

　　B.嚴(yán)重根尖吸收

　　C.牙根極短牙

　　D.牙槽骨吸收超過根長1/2

　　E.冠折外傷牙

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：核冠的禁忌證：年輕恒牙、根尖發(fā)育尚未完成、嚴(yán)重根尖吸收者。

　　35、樁核冠樁至少離開根尖部的距離為

　　A.1mm

　　B.1.5mm

　　C.2mm

　　D.2.5mm

　　E.4mm

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：樁的長度：為確保牙髓治療效果和預(yù)防根折，一般要求根尖部保留3～5mm的充填材料，樁的長度為根長的2/3～3/4。

　　36、以下關(guān)于樁核冠的說法錯誤的是

　　A.根樁越長固位越好

　　B.固位力取決于摩擦力和粘結(jié)力

　　C.樁核不能增強(qiáng)牙根的強(qiáng)度

　　D.修復(fù)前必須行完善的根充

　　E.樁核冠修復(fù)可減少根尖病變的發(fā)生

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：樁核冠是一種修復(fù)體，不能減少根尖病變的發(fā)生。

　　37、根樁的直徑應(yīng)為

　　A.根徑的1/4

　　B.根徑的1/3

　　C.根徑的1/2

　　D.根徑的2/3

　　E.根徑的3/4

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：樁的直徑

　　1)理想的樁直徑應(yīng)為根徑的1/3。

　　2)上前牙的樁直徑應(yīng)為1.5～2.5㎜。

　　3)下前牙的樁直徑為1.1～1.5㎜。

　　4)上下后牙均為1.4～2.7㎜。

　　38、在一般條件下，固位最好的根樁類型是

　　A.光滑柱形樁

　　B.槽柱形樁

　　C.螺紋樁

　　D.鑄造樁

　　E.彎制根樁

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：鑄造樁與根管壁密合，摩擦力最大，固位最好。

　　39、關(guān)于嵌體洞斜面的描述中錯誤的是

　　A.增加密合度

　　B.位于牙本質(zhì)內(nèi)

　　C.防止粘結(jié)劑被唾液溶解

　　D.去除洞緣無基釉

　　E.呈45度角

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：洞緣有斜面：一般在洞緣牙釉質(zhì)內(nèi)預(yù)備出45°斜面，斜面寬度約1.5mm，并可根據(jù)(牙合)面情況對斜面深度和角度作適當(dāng)調(diào)整。

　　斜面預(yù)備的目的是：

　　1)去除洞緣無基釉，預(yù)防釉質(zhì)折斷。

　　2)增加嵌體的洞緣密合性與封閉作用，防止粘固劑被唾液溶解，減少微漏的發(fā)生。但洞緣斜面不能過大，否則會降低軸壁深度，影響固位力。斜面一般起于釉質(zhì)層的1/2處。

　　40、后牙3/4冠與前牙3/4冠鄰溝的主要不同之處是

　　A.鄰溝的作用

　　B.鄰溝的方向

　　C.鄰溝的深度

　　D.鄰溝的形態(tài)

　　E.鄰溝的位置

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：前牙鄰溝預(yù)備

　�、兕A(yù)備時應(yīng)從鄰切線角的中點(diǎn)開始，方向與牙冠唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，以保證溝的舌側(cè)壁有足夠抗力形，同時又要注意唇側(cè)壁不能過薄，注意其抗力形。

　�、卩彍系纳疃葹�1mm，由切端向齦端逐漸變淺。

　�、燮溟L度根據(jù)牙冠的長度、倒凹情況和固位需要而定，溝越長固位越好，但應(yīng)位于鄰面片切面之內(nèi)。

　　④兩鄰溝應(yīng)相互平行，或稍向切端聚合。

　　⑤鄰溝的外形剖面呈半圓形，近切端稍寬于齦端，便于冠的就位。

　　⑥鄰溝的齦端可形成小肩臺。

　　⑦溝與鄰面的線角應(yīng)清晰而無明顯棱角。

　　后牙鄰溝預(yù)備

　　1)后牙牙冠鄰面一般較短，為增加鄰溝長度，可將鄰溝預(yù)備在鄰面頰側(cè)1/3與中1/3交界處，鄰溝方向應(yīng)與軸壁平行。

　　2)溝深與寬度均應(yīng)大于1mm，各壁應(yīng)平直。

　　3)如鄰面有缺損，可預(yù)備成箱形。

　　4)必要時鄰面還可增加鄰溝數(shù)目，或(牙合)面增加釘洞固位形。

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