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※考點(diǎn)1:鎮(zhèn)靜催眠藥用藥監(jiān)護(hù)重點(diǎn)(重點(diǎn)指數(shù):★★★)
1. 注意用藥的安全性
長(zhǎng)期用藥可產(chǎn)生耐藥性和依賴性,應(yīng)交替使用,交避免長(zhǎng)期使用一種藥物
2. 關(guān)注巴比妥類的合理應(yīng)用
巴比妥類存在有交叉過(guò)敏反應(yīng),
嚴(yán)重者可發(fā)生剝脫性皮疹和史蒂文斯-約翰綜合征,可致死
靜注巴比妥類藥,特別是快速可抑制呼吸
3. 關(guān)注老年人對(duì)苯二氮類的敏感性和宿醉現(xiàn)象
老年患者對(duì)該類藥物更加敏感
老年人更容易引起宿醉現(xiàn)象,容易跌倒和受傷
※考點(diǎn)2:地西泮的藥理作用(重點(diǎn)指數(shù):★★★)
1.鎮(zhèn)靜
2.催眠
3.抗驚厥
4.抗焦慮
5.手術(shù)麻醉前給藥
6.抗癲癇(癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥)
7.反射性肌肉痙攣
地西泮使用注意事項(xiàng):
1、靜脈注射易發(fā)生靜脈血栓或靜脈炎
2、靜脈注射過(guò)快給藥可導(dǎo)致低血壓、心動(dòng)過(guò)緩或心跳停止。呼吸暫停、
3、長(zhǎng)期使用,停用前應(yīng)逐漸減量,不能驟停
※考點(diǎn)3:抗抑郁藥的分類(重點(diǎn)指數(shù):★★★★★)
※考點(diǎn)4:?jiǎn)岱鹊倪m應(yīng)癥(重點(diǎn)指數(shù):五顆星)
1.嚴(yán)重創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷、燒傷、晚期癌癥等疼痛
2.心肌梗死(使患者鎮(zhèn)靜,并減輕心臟負(fù)擔(dān))
3.心源性哮喘
4.麻醉和手術(shù)前給藥(保持寧?kù)o進(jìn)入嗜睡)
※考點(diǎn)5:環(huán)氧化酶的分類(重點(diǎn)指數(shù):★★★★★)
※考點(diǎn)6:非甾體抗炎藥分類(重點(diǎn)指數(shù):★★★★★)
※考點(diǎn)7:痛風(fēng)藥物的分類(重點(diǎn)指數(shù):★★★★★)
※考點(diǎn)8:痛風(fēng)藥物的分期給藥(重點(diǎn)指數(shù):★★★★★)
※考點(diǎn)9:鎮(zhèn)咳藥的分類及特點(diǎn)(重點(diǎn)指數(shù):★★★★★)
※考點(diǎn)10:β2受體激動(dòng)劑分類(重點(diǎn)指數(shù):★★★★★)
短效β2受體激動(dòng)劑:是緩解輕、中度急性哮喘癥狀的首選藥
福莫特羅:可作為氣道痙攣的應(yīng)急緩解藥
沙美特羅:特別適用于防治夜間哮喘發(fā)作,僅吸入給藥
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