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2019年外科主治醫(yī)師考試考前沖刺試題及答案(5)

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第 1 頁:試題
第 2 頁:答案及解析

  第1題

  【正確答案】E

  【答案解析】骨盆骨折伴失血性休克,經(jīng)快速補充全血效果不佳,說明出血血管管徑較粗,不易自行止血,因為出血多在腹膜后,手術(shù)不易找到出血血管。

  第2題

  【正確答案】B

  【答案解析】介入性超聲為有創(chuàng)檢查,有嚴格的適應證 ,主要用于診斷性的穿刺和治療。

  第3題

  【正確答案】B

  【答案解析】醫(yī)護人員服務的對象就是患者,所以維護患者的利益是首要義務;當大部分患者的利益都能很好的維護后,就能體現(xiàn)出良好的社會公益效應,所以本題選B。

  第4題

  【正確答案】E

  【答案解析】醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》要求,記憶性知識。

  第5題

  【正確答案】A

  【答案解析】CT最早用于頭顱的檢查,是顱腦病變的首選方法。

  第6題

  【正確答案】 B

  【答案解析】 腎絞痛和血尿是腎、輸尿管結(jié)石典型的臨床表現(xiàn),題中患者癥狀體征都非常典型,結(jié)石可能性最大。

  第7題

  【正確答案】 E

  【答案解析】 腎結(jié)核手術(shù)治療的指征是藥物治療6~9個月無效,腎破壞嚴重者。該患者右腎IVU不顯影,穿刺造影可見廣泛破壞,腎盂腎盞嚴重積水擴張,左腎正常,應選用右腎切除術(shù)。術(shù)前抗結(jié)核治療不應少于兩周,腎結(jié)核為全身結(jié)核的一部分,因此術(shù)后要繼續(xù)抗結(jié)核治療。

  第8題

  【正確答案】 C

  【答案解析】 成人燒傷嚴重程度分類

  ①輕度燒傷:總面積在10%以下的Ⅱ度燒傷。

 、谥卸葻齻嚎偯娣e在11%~30%或Ⅲ度燒傷面積在10%以下的燒傷。

 、壑囟葻齻嚎偯娣e在31%~50%之間或Ⅲ度燒傷面積在11%~20%之間,或總面積不超過30%,但有下列情況之一者:全身情況嚴重或有休克者,有復合傷或合并傷(如嚴重創(chuàng)傷、化學中毒等),有中、重度吸入性損傷者。

  ④特重燒傷:總面積在50%以上或Ⅲ度燒傷面積在20%以上者。故選C。

  第9題

  【正確答案】 C

  【答案解析】 少尿休克時的尿量往往小于30ml/h,觀察尿量的變化是了解燒傷患者復蘇效果最靈敏的指標之一。

  第10題

  【正確答案】 D

  【答案解析】 自身免疫性疾病是指機體對自身抗原發(fā)生免疫反應而導致自身組織損害所引起的疾病,與褥瘡的發(fā)生發(fā)展沒有關(guān)系。

  其余均是褥瘡的發(fā)病原因或加重因素。

  第11題

  【正確答案】 D

  【答案解析】 先輸入高滲氯化鈉溶液200~300ml,糾正血鈉過低。

  第12題

  【正確答案】 D

  【答案解析】 治療原則是應盡快消除病因,促進腹膜炎局限和吸收。對感染性休克者,先抗休克,待病情稍穩(wěn)定后盡早實行剖腹探查。

  第13題

  【正確答案】 C

  【答案解析】 髂動脈閉塞:閉塞的部位常見于髂總動脈起始部,臨床主要表現(xiàn)為,間歇性跛行,疼痛,患側(cè)股動脈、足背、脛后動脈搏動減弱或消失。

  第14題

  【正確答案】 E

  【答案解析】 股疝常在腹股溝韌帶下方卵圓窩外表現(xiàn)為一半球形的突起,如發(fā)生嵌頓,可引起局部疼痛并伴急性機械性腸梗阻。當腸管破裂可引起急性腹膜炎。

  第15題

  【正確答案】 B

  【答案解析】 胸膜反應是指因診斷或治療胸膜疾病行胸膜腔穿刺的過程中,患者出現(xiàn)的連續(xù)咳嗽、頭暈、胸悶、面色蒼白、出汗、甚至昏厥等一系列反應。胸膜反應是胸膜穿刺過程中較嚴重的并發(fā)癥。

 

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