第 1 頁：提分題

第 3 頁：參考答案

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　　診斷酶學

　　一、A1

　　1、診斷急性肝炎最敏感的指標是

　　A、血總膽紅素測定

　　B、堿性磷酸鹽

　　C、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

　　D、血清蛋白定量

　　E、血清蛋白電泳

　　2、成人血清丙氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)的正常值是

　　A、5～25U(卡門法)

　　B、13～28U(卡門法)

　　C、0～40U

　　D、5～12U(金氏法)

　　E、5～28U(金氏法)

　　3、無黃疸病人血清ALP明顯升高，應考慮

　　A、慢性活性肝炎

　　B、膽囊炎

　　C、肝硬化

　　D、肝癌

　　E、脂肪肝

　　4、關于酶活性和質(zhì)量測定，錯誤的是

　　A、測酶質(zhì)量比測酶活性靈敏度高

　　B、可以測到以前不易測定的酶

　　C、免疫方法特異性低

　　D、酶質(zhì)量和酶活性存在不平行

　　E、免疫方法測定同工酶簡單方便

　　5、CK同工酶由幾個亞基組成

　　A、2

　　B、3

　　C、4

　　D、5

　　E、6

　　6、ALT測定顯著增高時可見于下列哪種疾病

　　A、慢性肝炎

　　B、乙型肝炎急性期

　　C、膽囊炎

　　D、心肌梗死

　　E、肝癌

　　7、GGT增高明顯的疾病是

　　A、肝癌

　　B、肺癌

　　C、急性肝炎

　　D、肝硬化

　　E、心肌炎

　　8、確認肝癌術后有無復發(fā)時，應首選哪項試驗

　　A、GGT

　　B、堿性磷酸酶

　　C、ALT

　　D、異常凝血酶原測定

　　E、甲胎蛋白

　　9、關于細胞酶的釋放，錯誤的是

　　A、酶蛋白分子量的大�。涸囼炞C明酶釋放的速度和分子量成正比

　　B、胞質(zhì)中游離的酶如ALT、LD最容易釋放入血

　　C、非血漿特異的酶在細胞內(nèi)、外濃度可差千倍以上，只要有少量細胞受損傷，酶從細胞中釋出，就可使血液中酶明顯升高

　　D、血管內(nèi)皮細胞和血細胞的酶直接進入血液

　　E、酶大部分進入組織間隙后再入血

　　10、CK是由2個亞單位組成的二聚體，產(chǎn)生的同工酶有

　　A、2種

　　B、3種

　　C、4種

　　D、5種

　　E、6種

　　11、目前公認的診斷急性心肌梗死最有價值的生化指標是

　　A、CK-BB

　　B、CK-MB

　　C、CK-MM

　　D、LD1

　　E、LD2

　　12、LD屬于哪種酶類

　　A、氧化還原酶類

　　B、轉(zhuǎn)移酶類

　　C、異構(gòu)酶類

　　D、裂解酶類

　　E、水解酶類

　　13、下列哪項因素對ALP參考值范圍影響最大

　　A、性別

　　B、年齡

　　C、職業(yè)

　　D、飲食

　　E、地域

　　14、人體內(nèi)含AST活性最高的器官是

　　A、肝臟

　　B、腦

　　C、心臟

　　D、腎臟

　　E、腸

　　15、下列對血清酶活力測定的描述哪一項是錯誤的

　　A、可測定產(chǎn)物生成量

　　B、可測定底物的消耗量

　　C、需要最適pH

　　D、需要最適溫度

　　E、與底物濃度無關

　　16、何種酶檢查對肝病早期診斷有較大價值

　　A、AKP

　　B、AST

　　C、ALT

　　D、ALP

　　E、γ-GT

　　17、一般正常成年人血清中，各肌酸激酶同工酶活力之間的關系為

　　A、CK-MM>CK-MB>CK-BB

　　B、CK-MM

　　C、CK-MM>CK-BB>CK-MB

　　D、CK-MB>CK-MM>CK-BB

　　E、CK-MB>CK-BB>CK-MM

　　18、酶質(zhì)量測定較酶活性測定的優(yōu)點不包括

　　A、靈敏度高

　　B、特異性高

　　C、易受抑制劑影響

　　D、不受激活劑影響

　　E、能測出不具活性的酶蛋白量

　　19、LD酶是由幾種不同亞基組成的

　　A、2

　　B、3

　　C、4

　　D、5

　　E、6

　　20、LD酶有幾種結(jié)構(gòu)不同的同工酶

　　A、2

　　B、3

　　C、4

　　D、5

　　E、6

　　21、ALT與AST比值最常用于鑒別

　　A、病毒性肝炎與肝硬化

　　B、肝硬化與脂肪肝

　　C、病毒性肝炎與中毒性肝炎急性

　　D、慢性活動性肝炎與慢性持續(xù)性肝炎

　　E、梗阻性黃疸與溶血性黃疸

　　22、血中酶清除快慢的主要因素是酶的

　　A、分布

　　B、數(shù)量

　　C、運送

　　D、半衰期

　　E、以上均對

　　23、反映肝細胞廣泛受損的酶學指標是

　　A、AST

　　B、ALT

　　C、γ-GT

　　D、MAO

　　E、膽堿酯酶

　　24、在肝細胞輕度損傷時，血清哪種酶最敏感

　　A、ALT

　　B、AST

　　C、ALP

　　D、GGT

　　E、LD

　　25、1，4-糖苷鍵是下列哪種物質(zhì)分子中的主要化學鍵

　　A、蛋白質(zhì)

　　B、脂肪

　　C、氨基酸

　　D、淀粉

　　E、以上都不是

　　26、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)在人體何臟器細胞含量最高

　　A、心臟

　　B、腦

　　C、肝臟

　　D、腸

　　E、腎臟

　　27、年齡引起酶變化最明顯的酶是

　　A、ALT

　　B、CK

　　C、ALP

　　D、AST

　　E、GGT

　　28、酗酒者常引起明顯升高的酶是

　　A、ALT

　　B、CK

　　C、ALP

　　D、AST

　　E、GGT

　　29、門冬氨酸和α-酮戊二酸可以作為下列哪種酶的反應基質(zhì)

　　A、ALT

　　B、AST

　　C、ALP

　　D、GGT

　　E、AMY

　　30、根據(jù)國際生化學委員會的規(guī)定，酶的一個國際單位是指

　　A、最適條件下，每小時催化生成1μmol產(chǎn)物的酶量

　　B、37℃下，每分鐘催化生成1μmol產(chǎn)物的酶量

　　C、25℃下，其他為最適條件，每分鐘催化生成1μmol產(chǎn)物的酶量

　　D、30℃下，每小時催化生成1μmol產(chǎn)物的酶量

　　E、在特定條件下，每分鐘催化1μmol底物產(chǎn)生變化所需的酶量

　　31、下列哪種酶與心臟功能是否正常關系不大

　　A、AST

　　B、ALP

　　C、HBD

　　D、LD

　　E、CK

　　32、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)在人體組織細胞中含量最多的器官是

　　A、肝臟

　　B、腎臟

　　C、心臟

　　D、胰

　　E、腸

　　33、反映肝細胞受損，膜通透性增加的血清酶是

　　A、γ-GT

　　B、MAO

　　C、ALT

　　D、chE

　　E、ALP

　　34、不影響血清酶變異的生理因素有

　　A、性別

　　B、年齡

　　C、進食

　　D、運動

　　E、體重

　　35、轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是

　　A、煙酸

　　B、泛酸

　　C、硫胺素

　　D、磷酸吡哆醛

　　E、四氫葉酸

　　36、關于乳酸脫氫酶性質(zhì)的敘述錯誤的是

　　A、由兩種亞單位組成

　　B、有5種同工酶

　　C、在肝臟中含量最高

　　D、具有“冷變性”的特點

　　E、血清中LD的增高對任何單一組織或器官都是非特異性的

　　37、胞質(zhì)中CK的同工酶有幾種

　　A、2

　　B、3

　　C、4

　　D、5

　　E、6

　　38、心肌酶譜不包括

　　A、ALT

　　B、AST

　　C、CK

　　D、α-HBD

　　E、LD

　　39、LD5主要組織來源是

　　A、心臟

　　B、肺

　　C、肝臟

　　D、脾臟

　　E、腎臟

　　40、肝臟功能嚴重受損時不可能出現(xiàn)的情況是

　　A、血清ALT升高

　　B、A/G比值降低

　　C、生物轉(zhuǎn)化作用加強

　　D、血清總膽紅素升高

　　E、膽汁酸合成障礙

　　41、孕婦血清中酶活性增高最明顯的是

　　A、LD

　　B、ALP

　　C、CK

　　D、AMY

　　E、LPS

　　42、肝病時血清LD同工酶升高最明顯的是

　　A、LD1

　　B、LD2

　　C、LD3

　　D、LD4

　　E、LD5

　　43、酒精中毒時血清酶活力升高最明顯的是

　　A、GGT

　　B、ALP

　　C、CK

　　D、LD

　　E、ALT

　　44、在人體組織中ACP含量最多的是

　　A、肝臟

　　B、心肌

　　C、紅細胞

　　D、血小板

　　E、前列腺

　　45、急性肝炎時AST/ALT比值

　　A、小于1

　　B、大于1

　　C、等于1

　　D、大于3

　　E、大于2

　　46、有助于診斷骨骼和肝臟疾病的血清酶是

　　A、AST

　　B、CK

　　C、ALP

　　D、ACP

　　E、LPS

　　47、肌酸激酶組織含量最高的是

　　A、肺臟

　　B、骨骼肌

　　C、腎臟

　　D、紅細胞

　　E、肝臟

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