2013年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試基礎(chǔ)護(hù)理知識課后習(xí)題三

　　1.對嚴(yán)重?zé)齻�、大出血、休克患者采用靜脈輸液治療的目的是

　　A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)

　　B.補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱量

　　C.輸入藥物，治療疾病

　　D.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)

　　E.改善心臟功能

　　參考答案：D

　　參考解析：靜脈輸液的目的

　　1.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，以糾正水、電解質(zhì)紊亂，維持酸堿平衡。常用于各種原因?qū)е碌拿撍�、酸堿平衡失調(diào)等病人。

　　2.補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱能。常用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進(jìn)食等病人。

　　3.輸入藥物，達(dá)到控制感染、治療疾病的目的。常用于各種中毒、嚴(yán)重感染等病人。

　　4.補(bǔ)充血容量，改善微循環(huán)，維持血壓。常用于搶救嚴(yán)重?zé)齻�、大出血、休克等病人�?/P>

　　5.輸入脫水劑，降低顱內(nèi)壓，達(dá)到利尿消腫的目的。

　　2.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是

　　A.輸液瓶掛得太高

　　B.輸液速度過快

　　C.環(huán)境溫度太低

　　D.患者肢體擺放不當(dāng)

　　E.滴管或滴管以下導(dǎo)管有漏氣

　　參考答案：E

　　參考解析：在為患者輸液過程中,會(huì)有茂菲氏滴管液面逐漸自行下降的現(xiàn)象常見的原因有

　　(1)輸液裝置有裂隙或連接不嚴(yán)密;

　　(2)加壓點(diǎn)滴時(shí)觀察不嚴(yán)密;

　　(3)該組液體已滴完。

　　3.使用前需放在37℃溫水中提溫的血液制品是

　　A.普通血漿

　　B.干燥血漿

　　C.冰凍血漿

　　D.新鮮血

　　E.庫存血

　　參考答案：C

　　參考解析：血漿：血漿是指全血經(jīng)分離后的液體部分。主要成分為血漿蛋白，不含血細(xì)胞，也無凝集原，且保存期較長。常用的有以下幾種：

　　1)新鮮血漿：包含正常量的全部凝血因子。適用于凝血因子缺乏的病人。

　　2)保存血漿：適用于低血容量、低血漿蛋白的病人。

　　3)冰凍血漿：普通冰凍血漿保存在-30℃低溫下，有效期為1年;應(yīng)用時(shí)先放在37℃溫水中融化。

　　4)干燥血漿：使用時(shí)可加適量0.9%氯化鈉溶液或0.1%枸櫞酸鈉溶液進(jìn)行溶解。

　　4.患者大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)

　　A.低血鉀

　　B.低血鈣

　　C.低血磷

　　D.高血鐵

　　E.高血鈉

　　參考答案：B

　　參考解析：枸櫞酸鈉作為血液的抗凝劑患者大量輸入庫存血后，枸櫞酸納的攝入也增多抵抗了血液中的鈣離子引發(fā)低鈣血癥。另外大量輸入庫存血后也容易出現(xiàn)酸中毒和高鉀血癥(因庫存血隨保留時(shí)間的延長，會(huì)出現(xiàn)酸性增加，鉀離子濃度升高)。

　　5.血液病患者最適宜輸入

　　A.血漿

　　B.庫存血

　　C.新鮮血

　　D.白蛋白

　　E.水解蛋白

　　參考答案：C

　　參考解析：新鮮血基本保留了血液中原有的所有成分。主要適用于血液病病人，可補(bǔ)充各種血細(xì)胞、凝血因子和血小板。

　　6.對維持血漿膠體滲透壓、增加血容量、升高血壓有顯著效果的溶液是

　　A.林格液

　　B.生理鹽水

　　C.5%葡萄糖溶液

　　D.10%葡萄糖溶液

　　E.中分子右旋糖酐

　　參考答案：E

　　參考解析：對維持血漿膠體滲透壓、增加血容量、升高血壓有顯著效果的溶液是中分子右旋糖酐，此題為記憶性題。

　　7.對糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果的溶液是

　　A.濃縮白蛋白

　　B.右旋糖酐

　　C.晶體溶液

　　D.血漿

　　E.全血

　　參考答案：C

　　參考解析：晶體溶液分子小，在血管內(nèi)存留時(shí)間短，對維持細(xì)胞內(nèi)外水分的相對平衡起著重要的作用，有糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)的顯著效果。常用的晶體溶液有：生理鹽水(0.9%氯化鈉);5%-10%葡萄糖溶液;復(fù)方氯化鈉;4%碳酸氫鈉;11.2%乳酸鈉。

　　8.發(fā)生溶血反應(yīng)后，為增加血紅蛋白在尿中的溶解度，常用

　　A.枸櫞酸鈉

　　B.氯化鈉

　　C.碳酸氫鈉

　　D.乳酸鈉

　　E.葡萄糖酸鈣

　　參考答案：C

　　參考解析：發(fā)生溶血反應(yīng)后，為增加血紅蛋白的溶解度，以減少結(jié)晶，防止腎小管阻塞，常需使尿液堿化，所以一般口服或靜脈注射碳酸氫鈉。