2015兩會熱點：肺癌定與霧霾有關 具體影響仍待查

　　中國工程院院士鐘南山昨日表示，霧霾肯定與肺癌有關系，但影響有多大，導致肺癌發(fā)病率增加的幅度等，需要時間調(diào)查研究才能得出結(jié)論。

　　近期，由人民出版社出版的《鐘南山傳》出版，書中用一個章節(jié)“凈化空氣”，來講述鐘南山作為人大代表對治理空氣污染問題的努力。

　　鐘南山在書中指出，很多國家和地區(qū)對PM2.5做了研究。美國在2006年對204個城鎮(zhèn)做了觀察，發(fā)現(xiàn)PM2.5每立方米增加10微克，心力衰竭患者的住院率就要增加1.28%，香港2000年至2005年的資料也顯示，PM2.5每立方米增加10微克，急性呼吸病患者住院率就增加1.94%，慢性阻塞性肺病患者的住院率增加3.1%。

　　“我們的研究所發(fā)現(xiàn)，凡是有灰霾天氣，病人的門診數(shù)就增加10%到15%。我們正在研究，為什么我國大城市的肺癌發(fā)病率直線上升，是不是跟PM2.5有關系�！辩娔仙皆跁姓f。

　　焦點

　　實驗豚鼠霾中咳嗽增4倍

　　鐘南山昨日在接受新京報記者采訪時表示，對于霧霾和疾病乃至肺癌之間的關系，來自日本、美國和歐洲等9個國家的明確證據(jù)表明，肺癌發(fā)病率的增加與霧霾關系很密切。一般來說，PM2.5濃度每增加10微克/立方米，肺癌風險性增加25%到30%。

　　美國的研究還發(fā)現(xiàn)，霧霾對乳腺癌的發(fā)病率也有影響：PM2.5濃度每增加5微克/立方米，乳腺癌風險增加50%。

　　“這些是國外的資料，他們的特點是都是經(jīng)過長時間追蹤研究，最短的是9年，最長的是14年，才得出結(jié)論。”鐘南山說，截至目前，他沒有看到中國有很準確的追蹤觀察。

　　他表示，霧霾和肺癌的關系這個結(jié)論不是一兩年得出的，必須長時間觀察，干擾因素太多。

　　“要準確地回答這個問題，是需要時間的。大概要四五年、七八年的時間，做很認真的研究才能得出結(jié)論�！辩娔仙秸f，從國外資料和國內(nèi)現(xiàn)象看，霧霾與肺癌之間是有關系的，但在中國有多大的影響，說出準確的數(shù)字還為時尚早。

　　但他透露，自己的小組正在研究霧霾對呼吸系統(tǒng)健康的影響，最近也在做動物實驗，如將豚鼠放置在珠江隧道中兩周，這里的PM2.5的濃度在170到180微克/立方米，對照普通豚鼠，實驗豚鼠出現(xiàn)咳嗽的要多4倍。

　　觀點

　　醫(yī)生收入應與醫(yī)院創(chuàng)收脫鉤

　　鐘南山昨日建言，應改變醫(yī)療體制，實行大醫(yī)院公益性改革，切斷醫(yī)生收入和醫(yī)院創(chuàng)收的聯(lián)系。

　　他說，現(xiàn)在大醫(yī)院希望病人越多越好，而現(xiàn)在醫(yī)學的發(fā)展主要是解決早診、早防、早治，“但是要全都早防、早治，把與大醫(yī)院掛鉤的社區(qū)醫(yī)院都培養(yǎng)起來，常見病都在社區(qū)看，大醫(yī)院沒病人了，他們就喝西北風了�！�

　　目前醫(yī)生真正的收入，政府給的只占70%到80%。

　　鐘南山發(fā)現(xiàn)，全世界醫(yī)生比普通人的收入最低高3倍，最高是高7倍。他認為這很自然，因為醫(yī)生的勞動強度非常高。“如今，大醫(yī)院的醫(yī)生是要比普通人收入高3倍，但來源不合理，是灰色的。最核心的問題是切斷醫(yī)生收入和醫(yī)院創(chuàng)收聯(lián)系�！�

　　因此，他表示，應推行大醫(yī)院的公益性改革，才能從根本解決這一問題。而全世界100多個國家，主流的大醫(yī)院都是政府公立的。

　　對于一些大醫(yī)院要求專家每天要看很多號，鐘南山說，其實這些專家不想看那么多。

　　“為什么要看?是要完成任務，完不成任務醫(yī)院過不了日子。如果看得少一些，把精力多放在研究上，會對提高醫(yī)療水平起到很大作用。”

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