評論二:國務院立法明確禁止人體器官買賣
國務院頒布的《人體器官移植條例》從2007年5月1日起開始施行,該條例第一次以立法的方式明確禁止人體器官買賣,同時規(guī)定了從事人體器官移植的醫(yī)院“準入”原則。
“在國外,買賣器官被列為違法行為,而我們的很多醫(yī)院都能看到賣腎等人體器官交易的小廣告!毙l(wèi)生法專家、《中國衛(wèi)生法制》雜志副主編卓小勤介紹說:“事實上,在條例施行前,有關器官移植、器官買賣交易等問題,我國都沒有明確的法律規(guī)定,也就是說,器官買賣長期以來在我國處于不違法的‘放任’狀態(tài)!
而條例首次明確買賣器官違法:“任何組織或者個人不得以任何形式買賣人體器官,不得從事與買賣人體器官有關的活動。”不過,人體器官畢竟是稀缺資源,很難甄別捐獻背后是否存在交易,因此條例特別規(guī)定,活體器官只能捐獻給配偶、直系血親或者三代以內(nèi)旁系血親等有親情關系的人。這就最大限度地排除了買賣關系。
捐獻遵循自愿無償原則
卓小勤介紹,國際上對捐獻意愿存在兩種做法,一是推定同意,一種是明示同意。新條例規(guī)定人體器官捐獻應當遵循自愿、無償?shù)脑瓌t。生前明確表示不同意捐獻的就不能摘取其器官,生前沒有表示捐獻意愿的死者,可以由其配偶、成年子女、父母來決定是否捐獻。
嚴格審查醫(yī)院資質(zhì)
從事人體器官移植的醫(yī)療機構(gòu)除了要經(jīng)過申請登記批準,有具備能力的醫(yī)務人員和設備以及管理制度外,還必須由醫(yī)學、法學、倫理學等方面專家組成的人體器官移植技術臨床應用與倫理委員會專門審查捐獻人的意愿、有無買賣器官的情況、有無移植必要,評價手術風險和是否符合倫理學原則。
醫(yī)院醫(yī)生違法將受重罰
條例規(guī)定,未經(jīng)公民本人同意摘取其活體器官的;公民生前表示不同意捐獻其人體器官而摘取其尸體器官的;摘取未滿18周歲公民的活體器官的行為,構(gòu)成犯罪的都要被依法追究刑事責任。
卓小勤評價說,這部條例建立了人體器官移植的完善制度,醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務人員、器官捐獻者和接受者以及親屬的行為都有章可循,從源頭上保證了器官移植活動的健康發(fā)展。(北京晚報《國務院立法明確禁止人體器官買賣》)
評論三:為何人體器官黑市如此旺盛
根本原因:每年有150萬人等著做器官移植手術,供體卻僅僅能滿足1%
從根本上說,龐大的需求讓不法分子鋌而走險。我國每年有150萬人需要做人體器官移植手術,但是合格的供體僅僅只能滿足1%,甚至還不到。人體器官自然而言是金子般珍貴的醫(yī)療資源,就算違法成本提高,還是有人愿意去冒險。
器官移植的供體主要有三個來源:死刑犯捐獻、親屬間活體移植以及腦死亡和傳統(tǒng)死亡之后的自愿無償捐獻者。
合法來源器官分配的不公平不透明也是誘因
據(jù)調(diào)查,器官供體由于稀缺,往往存在不合理的使用,該誰使用不完全取決于病情,而取決于財力以及權(quán)力。例如,某個體老板三年換了兩個肝,前后花了160萬元。住在某醫(yī)院高干病房的一名七旬老人,依靠兒子的影響力,獲得了其他配型成功者急需更換的器官。而在美國,專門的系統(tǒng)會根據(jù)距離、血型、需求迫切程度等因素綜合評價,進行分配,并公開移植手術詳細信息。
許多人在醫(yī)院住了很久依然不能進行器官移植,這就讓他們轉(zhuǎn)而向黑市求助,有的甚至傾家蕩產(chǎn)也在所不惜。這也就是為什么有一家醫(yī)院提供的數(shù)據(jù)顯示去年一年一共做了330例的肝移植手術,而在全國肝移植注冊系統(tǒng)里只顯示7例,盡管兩邊負責人都拒絕解釋原因,但是很顯然,這中間的巨大差額肯定有不少來自黑市。
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