點擊查看：2021中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》練習(xí)題及答案匯總

　　常見急危重癥

　　上消化道出血時，一旦出現(xiàn)嘔血，提示胃內(nèi)貯積的血量在

　　A.5——20ml以上

　　B.50——100ml以上

　　C.250——300ml以上

　　D.500——800ml以上

　　E.800——1000ml以上

　　參考答案：C

　　答案解析：估計出血量

　�、俪扇嗣刻斐鲅�量達(dá)5——10mL，糞便隱血試驗陽性

　�、诿刻斐鲅�量超過50mL，黑便

　�、畚竷�(nèi)積血量達(dá)250——300mL，嘔血

　�、芤淮涡猿鲅�量超過400mL，全身癥狀(煩躁心悸、頭暈岀汗等)

　　⑤數(shù)小時內(nèi)出血量超過1000mL(循環(huán)血容量20%)周圍循環(huán)衰竭

　�、迶�(shù)小時內(nèi)出血量超過1500mL(循環(huán)血容量30%)失代償性休克

　　現(xiàn)場搶救一氧化碳中毒時，應(yīng)首選的措施是

　　A.迅速離開中毒現(xiàn)場

　　B.人工呼吸

　　C.按壓合谷

　　D.甘露醇快速靜脈滴注

　　E.立即給氧

　　參考答案：A

　　答案解析：一氧化碳中毒時治療：脫離現(xiàn)場、糾正缺氧、防止腦水腫、對癥處理等。

　　想象救火

　　盡快糾正急性一氧化碳中毒組織缺氧應(yīng)首選的治療措施是

　　A.采用高濃度氧氣面罩

　　B.注射呼吸興奮劑

　　C.撤離中毒現(xiàn)場

　　D.人工呼吸

　　E.高壓氧艙

　　參考答案：E

　　答案解析：急性一氧化碳中毒糾正缺氧：為關(guān)鍵性治療，高壓氧艙為最有效的治療方法、

　　對口服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，清除其未被吸收毒物的首要方法是

　　A.催吐和洗胃

　　B.利尿和導(dǎo)瀉

　　C.腹膜透析

　　D.血液凈化

　　E.靜注50%葡萄糖溶液

　　參考答案：A

　　答案解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒治療：脫離現(xiàn)場、催吐、洗胃、導(dǎo)瀉。

　　下列臨床表現(xiàn)最有利于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒診斷的是

　　A.紫紺

　　B.昏迷

　　C.氣急

　　D.蒜臭

　　E.腹瀉

　　參考答案：D

　　答案解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒特點為呼出蒜臭味。

　　18歲，晨臥床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困難。體檢：神志不清，雙瞳孔縮小如針尖，雙肺布滿濕啰音，心率60次/分，肌束震顫，抽搐，最可能的診斷是

　　A.急性安定中毒

　　B.急性有機(jī)磷中毒

　　C.急性一氧化碳中毒

　　D.急性氯丙嗪中毒

　　E.急性巴比妥中毒

　　參考答案：B

　　答案解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒診斷：

　　1.呼出蒜臭味氣體

　　2.M樣癥狀(平滑肌)：眼、氣管、胃腸、皮膚、膀胱、心臟↓、瞳孔針尖樣縮小

　　N樣癥狀(骨骼肌)：肌纖維顫動、抽搐。

　　搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是

　　A.清除尚未吸收的毒物

　　B.排出已吸收的毒物

　　C.使用解毒劑

　　D.對癥治療

　　E.立即脫離現(xiàn)場及急救

　　參考答案：E

　　答案解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒治療：脫離現(xiàn)場、催吐、洗胃、導(dǎo)瀉。

　　女，35歲，誤服有機(jī)磷農(nóng)藥50ml，立即被其家人送往醫(yī)院。該病人搶救成功的關(guān)鍵是

　　A.徹底洗胃

　　B.早期應(yīng)用解磷定

　　C.早期應(yīng)用阿托品

　　D.解磷定與阿托品合用

　　E.靜脈注射西地蘭

　　參考答案：A

　　答案解析：有機(jī)磷農(nóng)藥經(jīng)口中毒者，立即刺激咽喉部催吐，并經(jīng)胃管洗胃。

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