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2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》二試試題及答案(17)

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第 1 頁:試題
第 2 頁:參考答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 痞滿之痰濕中阻證

  證候主癥:脘腹痞塞不舒,胸膈滿悶,頭暈?zāi)垦#碇乩Ь,嘔惡納呆,口淡不渴,小便不利,舌苔白厚膩,脈沉滑。

  治法:除濕化痰,理氣和中。

  代表方:二陳平胃湯加減。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 痞滿之脾胃虛弱證

  證候主癥:脘腹?jié)M悶,時輕時重,納呆便溏,神疲乏力,少氣懶言,語聲低微,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細弱。

  治法:補氣健脾,升清降濁。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 痞滿與鼓脹 兩者均為自覺腹部脹滿的病證,但鼓脹以腹部脹大如鼓、皮色蒼黃、脈絡(luò)暴露為主癥,胃痞則以自覺滿悶不舒、外無脹形為特征。

  4、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 痞滿臨床以胃脘痞塞,滿悶不舒為主癥,并有按之柔軟,壓之不痛,望無脹形的特點。

  5、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 痞滿的基本病位在胃,與肝、脾的關(guān)系密切。

  6、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 中焦氣機不利,脾胃升降失職為痞滿發(fā)生的病機關(guān)鍵。

  7、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 胸痹是胸中痞塞不通,而致胸膺內(nèi)外疼痛之證,以胸悶、胸痛、短氣為主癥,偶兼脘腹不舒。而胃痞則以脘腹?jié)M悶不舒為主癥,多兼飲食納運無力之癥,偶有胸膈不適,并無胸痛等表現(xiàn)。

  胸痹病在胸中,痞滿病在脘腹。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 痞滿之脾胃虛弱證

  證候主癥:脘腹?jié)M悶,時輕時重,納呆便溏,神疲乏力,少氣懶言,語聲低微,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細弱。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 痞滿之肝胃不和證

  證候主癥:脘腹痞悶,胸脅脹滿,心煩易怒,善太息,嘔惡噯氣,或吐苦水,大便不爽,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦。

  治法:疏肝解郁,和胃消痞。

  代表方:柴胡疏肝散加減。

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 痞滿是指以自覺心下痞塞,胸膈脹滿,觸之無形,按之柔軟,壓之無痛為主要癥狀的病證。

  三、B

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 痰濕中阻證

  證候主癥:脘腹痞塞不舒,胸膈滿悶,頭暈?zāi)垦,身重困倦,嘔惡納呆,口淡不渴,小便不利,舌苔白厚膩,脈沉滑。

  治法:除濕化痰,理氣和中。

  代表方:二陳平胃湯加減。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 痞滿之濕熱阻胃證

  證候主癥:脘腹痞悶,或嘈雜不舒,惡心嘔吐,口干不欲飲,口苦,納少,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。

  治法:清熱化濕,和胃消痞。

  代表方:連樸飲加減。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 痞滿之肝胃不和證

  證候主癥:脘腹痞悶,胸脅脹滿,心煩易怒,善太息,嘔惡噯氣,或吐苦水,大便不爽,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦。

  治法:疏肝解郁,和胃消痞。

  代表方:柴胡疏肝散加減。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 痞滿之胃陰不足證

  證候主癥:脘腹痞悶,嘈雜,饑不欲食,惡心噯氣,口燥咽干,大便秘結(jié),舌紅少苔,脈細數(shù)。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 痞滿之濕熱阻胃證

  證候主癥:脘腹痞悶,或嘈雜不舒,惡心嘔吐,口干不欲飲,口苦,納少,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。

  【正確答案】 B

  【答案解析】 痞滿之痰濕中阻證

  證候主癥:脘腹痞塞不舒,胸膈滿悶,頭暈?zāi)垦,身重困倦,嘔惡納呆,口淡不渴,小便不利,舌苔白厚膩,脈沉滑。

 

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