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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》練習(xí)題(5)

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第 1 頁:試題
第 2 頁:參考答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 在一些特定情況下,醫(yī)生可以為保護病人、他人和社會的利益,對某些病人的行為和自由進行適當(dāng)?shù)南拗疲刺厥飧缮鏅?quán)。這是針對諸如精神病人、自殺未遂病人拒絕治療、傳染病人強制性隔離等情況而擁有的一種特殊權(quán)力。當(dāng)患者明確了解自己的病情,并已簽署拒絕治療同意書后,醫(yī)生的特殊干涉權(quán)也不適用,故選C。

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 知情同意權(quán),是患者對自己所患疾病的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、治療情況及預(yù)后有知悉了解的權(quán)利。醫(yī)生在不損害患者利益和不影響治療效果的前提下,應(yīng)向患者及家屬提供有關(guān)疾病信息,并就診療方案去獲得患者本人或家屬的同意。患者對醫(yī)生的治療手段(包括人體實驗)有權(quán)知道其作用及成功率,以及可能發(fā)生的并發(fā)癥及風(fēng)險,在患者或家屬同意后方可實施。患者也有權(quán)拒絕一些治療或人體實驗或試驗性治療。急、危重病人應(yīng)先予立即搶救,再及時向病人及家屬解釋病情,慢性病人應(yīng)于治療前與患者及家屬做好溝通工作,故C選項不正確?紤]患者的意識及行為能力,需同時向其家屬作出病情及治療方案解釋,治療同意權(quán)患者本人優(yōu)先,故A、D選項不合適。對尚無獨立行為及意識能力的幼兒患兒,由其法定監(jiān)護人代為決定治療方案,故B選項正確。

  3、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 大部分的醫(yī)患糾紛都是因為溝通方面存在問題,比如在知識、信息方面的不對稱,醫(yī)生在解釋方面的欠缺,病人理解上的誤區(qū)等等往往是產(chǎn)生糾紛的主要因素。在醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)生起主導(dǎo)作用,在醫(yī)患糾紛的化解上醫(yī)生應(yīng)當(dāng)承擔(dān)更大的責(zé)任。醫(yī)生不能以任何理由侵害病人的知情權(quán),應(yīng)及時全面地向患者解釋病情,并給予恰當(dāng)指導(dǎo)以控制、治療疾病。不屬于醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)通過醫(yī)患溝通來化解。故D項的處理方式不恰當(dāng)。

  4、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 大量調(diào)查表明,醫(yī)療服務(wù)態(tài)度是導(dǎo)致醫(yī)患沖突的主要原因。

  5、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 醫(yī)患沖突的原因包括服務(wù)態(tài)度問題、醫(yī)療事故和醫(yī)療過失、滿足病人需求不力、醫(yī)療體制與醫(yī)院管理方面的因素。

  6、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 患者的義務(wù)包括1.保持和恢復(fù)健康的義務(wù);2.積極配合診療的義務(wù);3.遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度的義務(wù);4.支持醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的義務(wù)。

  7、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的相關(guān)條款在法律上規(guī)定了醫(yī)師的義務(wù),如:①遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;②樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù);③關(guān)心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私;④努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平;⑤從事科學(xué)研究,發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué);⑥宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育等。

  8、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 綜合國內(nèi)外關(guān)于病人權(quán)利方面的研究成果并根據(jù)我國國情,可將患者的基本權(quán)利歸納為以下幾個方面:①基本醫(yī)療權(quán);②疾病認(rèn)知權(quán);③知情同意權(quán);④保護隱私權(quán);⑤社會免責(zé)權(quán);⑥經(jīng)濟索賠權(quán)。

  9、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢包括:醫(yī)患關(guān)系結(jié)構(gòu)的“人機化”趨勢、醫(yī)患交往“經(jīng)濟化”趨勢、醫(yī)患要求“多元化”趨勢、醫(yī)患關(guān)系調(diào)節(jié)方式“法制化”趨勢。

  10、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 1976年美國學(xué)者薩斯和荷倫德在《醫(yī)生-病人關(guān)系的基本模型》的文章中,根據(jù)醫(yī)生和患者的地位、主動性大小,將醫(yī)患關(guān)系劃分為三種模型:主動-被動型,指導(dǎo)-合作型,共同參與型。

  二、B

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 限于我國衛(wèi)生資源不足和分配使用中的不合理,仍普遍存在著看不起病、吃不起藥、住不起院等狀況,在醫(yī)患交往上有經(jīng)濟化趨勢。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 醫(yī)學(xué)高新技術(shù)的應(yīng)用,使診療方式發(fā)生巨大變化。醫(yī)生可通過高新技術(shù)、設(shè)備獲得病人的生理指標(biāo)、生化指標(biāo)等數(shù)據(jù),并為自己診療提供依據(jù),這樣就發(fā)生了醫(yī)患之間的人(醫(yī)生)-人(患者)關(guān)系向人(醫(yī)生)-機(儀器)-人(患者)的結(jié)構(gòu)演變趨勢。

 

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