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　　常用生化檢查

　　下列各項，對急性胰腺炎有診斷價值的是

　　A.血清淀粉酶>800U/L

　　B.血清淀粉酶>1800U/L

　　C.血清淀粉酶>3000U/L

　　D.血清淀粉酶>5000U/L

　　E.血清淀粉酶<800U/L

　　『正確答案』D

　　『答案解析』血清淀粉酶>5000U/L對急性胰腺炎有診斷價值。

　　對診斷急性胰腺炎最有價值的血清酶檢查是

　　A.谷草轉(zhuǎn)氨酶

　　B.淀粉酶

　　C.堿性磷酸酶

　　D.谷丙轉(zhuǎn)氮酶

　　E.乳酸脫氫酶

　　『正確答案』B

　　『答案解析』淀粉酶對診斷急性胰腺炎最有價值。

　　下列關(guān)于急性胰腺炎酶學(xué)檢查的敘述，正確的是

　　A.血清淀粉酶多在發(fā)病1～2小時開始增高

　　B.尿淀粉酶多在發(fā)病3～4小時開始增高

　　C.胰腺廣泛壞死時，尿淀粉酶可增高不明顯

　　D.尿淀粉酶的增高多早于血清淀粉酶

　　E.尿、血淀粉常同時開始增高

　　『正確答案』C

　　『答案解析』胰腺廣泛壞死時，尿淀粉酶可增高不明顯，所以不能以淀粉酶增高程度作為胰腺炎嚴重程度的標準。

　　對胰腺炎具有重要診斷意義的是哪項檢查

　　A.血常規(guī)白細胞計數(shù)

　　B.血清淀粉酶測定

　　C.血清脂肪酶測定

　　D.血清鈣測定

　　E.血清正鐵蛋白

　　『正確答案』B

　　『答案解析』血清淀粉酶測定對胰腺炎具有重要診斷意義。

　　A.肌鈣蛋白T(cTnT)

　　B.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

　　C.堿性磷酸酶同工酶(ALP1)

　　D.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)

　　E.乳酸脫氫酶(LDH)

　　診斷急性心肌梗死的確定性標志物是

　　膽道癌性梗阻時100%增高的酶是

　　『正確答案』A、C

　　『答案解析』1.肌鈣蛋白T(cTnT)為診斷急性心肌梗死的確定性標志物。

　　2.堿性磷酸酶同工酶(ALP1)在膽道癌性梗阻時100%增高。

　　(共用備選答案)

　　A.淀粉酶

　　B.血清轉(zhuǎn)氨酶

　　C.γ-谷氨�；D(zhuǎn)肽酶

　　D.血清堿性磷酸酶

　　E.肌酸磷酸激酶

　　1.對診斷骨質(zhì)疏松最有意義的是

　　2.對診斷心肌梗死最有意義的是

　　『正確答案』D、E

　　『答案解析』1.血清堿性磷酸酶對診斷骨質(zhì)疏松最有意義。

　　2.肌酸磷酸激酶對診斷心肌梗死最有意義。

　　引起病理性血糖升高的原因不包括下列哪種疾病

　　A.甲狀腺功能亢進癥

　　B.嗜鉻細胞瘤

　　C.糖尿病

　　D.腎上腺功能亢進癥

　　E.胰島細胞瘤

　　『正確答案』E

　　『答案解析』胰島細胞瘤克分泌大量胰島素引起血糖降低。

　　對心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別，最有意義的是

　　A.淀粉酶

　　B.血清轉(zhuǎn)氨酶

　　C.γ-谷氨�；D(zhuǎn)肽酶

　　D.肌酸磷酸激酶

　　E.血清堿性磷酸酶

　　『正確答案』D

　　『答案解析』心肌缺血無心肌壞死，肌酸磷酸激酶不會升高。

　　血清甲胎蛋白(AFP)>300ug/L，對下列疾病最有診斷意義的是

　　A.轉(zhuǎn)移性肝癌

　　B.脂肪肝

　　C.慢性活動性乙型肝炎

　　D.原發(fā)性肝癌

　　E.肝硬化

　　『正確答案』D

　　『答案解析』血清甲胎蛋白(AFP)對原發(fā)性肝癌有診斷意義。

　　患者，男，55歲。勞累及情緒激動后，多次出現(xiàn)短時間胸骨后疼痛，下列哪項血清檢查對明確診斷最有參考意義

　　A.鉀

　　B.鈉

　　C.氯化物

　　D.鈣

　　E.膽固醇及甘油三酯

　　『正確答案』E

　　『答案解析』膽固醇及甘油三酯最引起心絞痛等。

　　下列各項，可出現(xiàn)外周血中性粒細胞減少的是

　　A.糖尿病酮癥酸中毒

　　B.急性心肌梗死

　　C.急性大出血

　　D.脾功能亢進

　　E.惡性腫瘤

　　『正確答案』D

　　『答案解析』脾功能亢進、再生障礙性貧血所有細胞均減少。

　　下列除哪項外，�？沙霈F(xiàn)血沉明顯增快

　　A.風濕病的病情趨于靜止時

　　B.亞急性細菌性(感染性)心內(nèi)膜炎

　　C.重度貧血

　　D.心肌梗死

　　E.多發(fā)性脊髓瘤

　　『正確答案』A

　　『答案解析』風濕病的病情趨于靜止時血沉不會增快。

　　上消化道大出血時，糞便的特點是

　　A.水樣稀便

　　B.黏液膿血便

　　C.米泔樣便

　　D.柏油樣便

　　E.鮮血便

　　『正確答案』D

　　『答案解析』上消化道大出血時，糞便的特點是柏油樣便。

　　出現(xiàn)大便隱血試驗陽性，其上消化道出血量至少達到的數(shù)量是

　　A.5ml

　　B.10ml

　　C.20ml

　　D.50ml

　　E.60ml

　　『正確答案』A

　　『答案解析』上消化道出血量5ml出現(xiàn)大便隱血試驗陽性。

　　患者，女，70歲。冠心病史5年。今日突然心悸氣短，不能平臥，咳嗽，咯粉紅色泡沫樣痰。應(yīng)首先考慮的是

　　A.肺癌

　　B.肺膿腫

　　C.肺結(jié)核

　　D.急性肺水腫

　　E.支氣管擴張

　　『正確答案』D

　　『答案解析』咯粉紅色泡沫樣痰考慮急性肺水腫。

　　(共用備選答案)

　　A.咯鐵銹色痰

　　B.咯粉紅色泡沫痰

　　C.咯吐大量鮮血

　　D.咯大量膿痰

　　E.干咳無痰

　　1.急性左心功能不全，常伴有

　　2.肺炎球菌肺炎，常伴有

　　『正確答案』B、A

　　『答案解析』1.急性左心功能不全，常伴有咯粉紅色泡沫痰。

　　2.肺炎球菌肺炎，常伴有咯鐵銹色痰。

　　成人血清鈉的正常值是

　　A.110～120mmol/L

　　B.121～130mmol/L

　　C.135～145mmol/L

　　D.150～155mmol/L

　　E.156～160mmol/L

　　『正確答案』C

　　『答案解析』成人血清鈉的正常值是135～145mmol/L。

　　下列除哪項外，均可引起血清鉀增高

　　A.急、慢性腎衰竭

　　B.靜脈滴注大量鉀鹽

　　C.嚴重溶血

　　D.代謝性酸中毒

　　E.代謝性堿中毒

　　『正確答案』E

　　『答案解析』代謝性堿中毒一般引起血清鉀下降。

　　下列哪項符合漏出液的特點

　　A.外觀呈血性

　　B.比重>1.018

　　C.能自凝

　　D.白細胞計數(shù)>0.5×109/L

　　E.無病原菌

　　『正確答案』E

　　『答案解析』漏出液一般無病原菌。

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