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2013年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試答疑題精選(第一套)

 

  【中醫(yī)診斷學(xué)】

  渴喜熱飲而量不多,或水入即吐多為( )

  A.濕熱內(nèi)蘊(yùn)

  B.痰飲內(nèi)停

  C.營分熱盛

  D.陰虛津虧

  E.瘀血內(nèi)阻

  學(xué)員提問:為什么痰飲內(nèi)停會(huì)導(dǎo)致渴喜熱飲而量不多,或水入即吐?

  答案及解析:本題答案為B。

  痰飲為陰邪,痰飲內(nèi)停,津液不能上承,故渴喜熱飲而量不多。水氣上逆,停聚于胃,拒而不納,故水入即吐。

  故本題答案選B。

  【針灸學(xué)】

  某男,36歲,鼻流濁涕,色黃腥穢,兼見頭昏、記憶衰退,舌紅,苔黃膩,脈數(shù)。除主穴外,宜對證選取( )

  A.少商、商陽

  B.曲池、陰陵泉

  C.豐隆、足三里

  D.百會(huì)、神庭

  E.內(nèi)庭、曲池

  學(xué)員提問:為什么選B.曲池、陰陵泉?

  答案及解析:本題答案選B。

  患者證屬鼻淵,濕熱阻竅。除主穴外,因手陽明與手太陰相為表里,其脈又上挾鼻孔,取手陽明經(jīng)合穴曲池清瀉肺熱;取足太陰經(jīng)合穴陰陵泉運(yùn)脾祛濕。

  因此本題答案選B。

  【中醫(yī)婦科學(xué)】

  關(guān)于癥瘕,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )

  A.七癥八瘕是古人的一種辨證分類方法

  B.病程日久者正氣虛弱,氣血痰濕互相影響

  C.盆腔內(nèi)可觸及子宮或卵巢腫瘤、炎癥腫塊、陳舊性宮外孕血腫

  D.臨證新病多實(shí),治宜攻補(bǔ)兼施,以攻為主

  E.盆腔結(jié)核性包塊可參考癥瘕辨證治療

  學(xué)員提問:為什么選D?

  答案及解析:本題選D。

  癥瘕臨證新病多實(shí),宜攻宜破;久病不愈或術(shù)后,以補(bǔ)益氣血為主,恢復(fù)機(jī)體的正氣。若氣已復(fù),腫塊未除,復(fù)以攻破為主。術(shù)后若有瘀滯,可于補(bǔ)益氣血之時(shí),輔以行氣活血之品,并注重調(diào)其飲食,增進(jìn)食欲,改善脾胃功能。因此本題答案選D。

  【傳染病學(xué)】

  有關(guān)病毒性肝炎的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )

  A.甲型肝炎多呈急性經(jīng)過

  B.乙型肝炎可演變?yōu)槁?

  C.丁型肝炎一般不演變?yōu)槁?

  D.丙型肝炎易演變?yōu)槁?

  E.戊型肝炎多呈急性經(jīng)過

  學(xué)員提問:為什么選C?

  答案及解析:本題答案選C。

  丁型肝炎病毒(HDV)是一種缺陷病毒,需要在乙肝病毒(HBV)輔助下才能復(fù)制,所以丁肝要在感染乙肝的基礎(chǔ)上才能感染。

  臨床上可表現(xiàn)為HBV和HDV同時(shí)感染或重疊感染(先感染乙肝,后感染丁肝),可呈急性或慢性病程。在乙肝基礎(chǔ)上感染丁肝,一般會(huì)使肝損害和病情加重,多數(shù)發(fā)展為慢性活動(dòng)性肝炎,甚至肝硬化。因此本題答案選C。

  【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

  用寒遠(yuǎn)寒,用熱遠(yuǎn)熱屬于( )

  A.扶正祛邪

  B.因地制宜

  C.因人制宜

  D.因時(shí)制宜

  E.未病先防

  學(xué)員提問:什么是用寒遠(yuǎn)寒,用熱遠(yuǎn)熱?

  答案與解析:本題答案為D。

  用熱遠(yuǎn)熱:遠(yuǎn),遠(yuǎn)離、避開。指使用熱性藥物應(yīng)避開火熱生令之時(shí),即氣候炎熱之際不宜用大溫大熱的藥物或食物!端貑•六元正紀(jì)大論》:“用寒遠(yuǎn)寒,用涼遠(yuǎn)涼,用溫遠(yuǎn)溫,用熱遠(yuǎn)熱,食宜同法,有假者反常。反基者病,所謂時(shí)也!敝尾”仨氁驎r(shí)制宜,氣候炎熱則陽氣亢盛,陰精易損,再服用大溫大熱的藥物或食物,則助陽氣亢盛之勢而明精更受損傷,有違自然界四時(shí)陰陽消長規(guī)律,造成陰陽偏勝、失調(diào),故為用藥之所不宜。

  用寒遠(yuǎn)寒:使用寒性藥物應(yīng)避開寒氣主令之時(shí),即氣候寒涼之際不宜使用大寒大涼藥物或食物。出《素問•六元正紀(jì)大論》。

  因時(shí)制宜即根據(jù)不同季節(jié)氣候特點(diǎn)來考慮治療用藥的原則。如所說:“用寒遠(yuǎn)寒,用涼遠(yuǎn)涼,用溫遠(yuǎn)溫,用熱遠(yuǎn)熱。食宜同法”。

  因此本題答案選D。

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文章責(zé)編:陶玉良  
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