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2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)內(nèi)科學》預習講義(26)

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第二節(jié) 痰飲

  【概說】

  一、概念:是指體內(nèi)水液輸布、運化失常,停積于某些部位的一類病證

  二、沿革:

  1、《內(nèi)經(jīng)》無“痰”之證,而有“飲”“飲積”之說

  2、▲漢張仲景《金匱要略》始有“痰飲”名稱,并立專篇加以論述,有廣義和狹義之分

  廣義:包括痰飲、懸飲、溢飲、支飲四類;狹義:指飲停胃腸之證。

  3、隋唐至金元,有痰證、飲證之分,逐漸發(fā)展了痰的病理學說,提出“百病兼痰”的論點

  三、討論范圍:以《金匱要略》痰飲病內(nèi)容為主,涉及西醫(yī)的慢性支氣管炎、支氣管哮喘、滲出性胸膜炎、慢性胃炎、心力衰竭、腎炎水腫等

  【病因病機】

  1、主要病機:三焦氣化失宣。

  2、正常的水液輸布排泄,主要依靠三焦的氣化作用和肺、脾、腎的功能活動

  3、病理性質(zhì):陽虛陰盛,輸化失調(diào),因虛致實,水飲停積為患

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