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2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中藥學(xué)》精華筆記(26)

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第二節(jié) 半夏

  半夏(一類):天南星科,辛溫有毒,歸脾胃、肺經(jīng)。辛溫燥散、有毒。

  內(nèi)服行水濕:燥溫化痰;主入脾胃;善袪脾胃濕痰;散飲結(jié);消痞滿;兼入肺;和降胃氣;降逆止嘔,除肺經(jīng)痰飲。

  外用:攻毒散結(jié)消腫;治瘡腫、瘰疬、痰核未潰。

  ※內(nèi)服宜制用,外用宜生用。

  功能:燥濕化痰/消痞散結(jié)/降逆止嘔,痰多咳喘(燥咳不宜用):

  寒清稀-陳皮、茯苓、甘草(二陳湯)陳皮+半夏(固定);熱黃稠-黃芩、桑白皮、地骨皮、瓜蔞、石膏、天花粉。

  痰濕中阻:苔白、喜溫-陳皮、厚樸、茯苓、蒼朮、藿香;苔黃、喜冷-黃芩、瓜蔞、竹茹;苔黃、喜溫-干姜、生姜、黃芩、黃連。

  嘔吐反胃:寒-半夏、生姜、砂仁、藿香;熱-黃連、蘆根、竹茹、茅根;胃虛-黨參、白朮、茯苓。

  痰飲眩暈-天麻、白朮、全蝎、陳皮、甘草、茯苓、澤瀉、茯苓

  風(fēng)痰癱瘓-天南星、烏頭、白附子

  半身不遂

  口眼歪斜

  妊娠惡阻

  此外,能行濕潤(rùn)燥、通腸和胃,治虛冷便秘-硫黃(溫腎陽)+半夏(半硫丸)(固定)

  胃不和則臥不安-秫米(生苡仁)+半夏+夏枯草,治頑固性失眠:秫米+半夏(固定)

  生用研末外敷,消腫散結(jié),瘡腫、瘰疬、痰核未潰,外用藥物灸冷灸引子。

  使用注意:⑴渴家、汗家、陰虛者不宜用。

 、品礊躅^,有毒,多制用。高溫煎煮配伍-白礬、甘草、生姜解其毒。

  ※生半夏:毒大力強(qiáng),臨床少用;清半夏:長(zhǎng)于化痰

  法半夏:功善燥濕健脾; 姜半夏:善降逆止嘔

  半夏曲:化痰消食積; 竹瀝半夏:治痰熱咳嗽

  觧半夏:寒溫有虛者,治寒痰輕證

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