第四節(jié) 用法：給藥途徑、應(yīng)用形式、煎煮方法、服藥方法

　　一、 途徑

　　1. 消化道給藥

　　① 全消化道給藥

　�、� 半消化道給藥

　　1).由上進入(口腔黏膜<含藥>/鼻飼/腸管導(dǎo)入)

　　2).由下進入(栓塞/肛滴/灌腸)

　　2. 呼吸道給藥

　　① 全呼吸道給藥(吸藥氣<水蒸氣+藥氣>/咽氣)

　�、� 半呼吸道給藥 (鼻腔/支氣管)

　　3. 血管給藥

　　① 靜脈

　�、� 動脈

　　4. 肌肉、皮下組織給藥

　�、� 埋藥 ② 肌肉注射 ③皮下注射

　　5. 眼部給藥

　　6. 耳部給藥

　　7. 陰道子宮羊膜腔內(nèi)

　　8. 母乳給藥

　　9. 皮膚給藥(全身<藥浴> /局部)

　　10. 穴位給藥

　　二、 應(yīng)用形式

　　1. 內(nèi)服：湯液、丸散、丹、錠、顆粒、膠囊、口服液、液膏劑

　　2. 外服：散、膏、藥膏、丹、丸、錠、釘、線

　　3. 吸入：煙氣、熏氣、蒸氣、氣霧劑

　　4. 注射

　　三、 湯藥煎煮

　　(一) 煎前準(zhǔn)備

　　1. 用具：砂鍋、砂壺、陶罐、耐高溫的玻璃器皿;不能用鐵、鉛、錫、鋁鍋。

　　2. 溶媒：水、酒、醋。

　　3. 用水量。

　　4. 浸泡。

　　5. 浸泡水溫：10~40℃。

　　6. 火勢與火質(zhì)(火候)。

　　7. 煎藥次數(shù)。

　　8. 時間：頭煎-鍋開15~20分鐘 二三煎10~15分鐘。

　　9. 蓋蓋子與不停攪動。

　　10. 煎出量：一次250~300 ml，二次500~600ml，三次750~900ml。

　　(二) 煎后處理

　�、� 立即倒出

　　② 絞渣出汁

　�、� 合對分服

　�、� 不宜久置

　�、� 煎糊倒掉，若為健脾胃藥，可不倒

　　(三) 特殊處理

　　1. 先煎：提前30 分鐘

　　⑴ 難溶于水 ⑵ 有毒 ⑶ 治療上的需要

　　2. 后下：

　�、� 芳香揮發(fā)油類 ⑵ 治療需要

　　3. 包煎：

　　⑴ 粉末類，細(xì)小種子 ⑵ 毛絨類 ⑶ 礦物粉末 ⑷ 孢子

　　4. 另煎：人參、西洋參

　　5. 焗服：開水泡

　　6. 沖服

　　7. 煎湯代水

　　8. 烊化

　　四、服藥方法

　　(一) 時間

　　1. 空腹服：早晨起床時，攻下逐水藥、攻下積滯藥、驅(qū)蟲藥。

　　2. 飯前服：(30分鐘前)補虛類。

　　3. 飯后服：健胃消食，解表，頭面，對胃腸有刺激。

　　4. 睡前服：安神藥安眠時，睡前一個半小時;緩?fù)ù蟊悖瑵惯z。

　　5. 定時服：驅(qū)瘧：瘧發(fā)前2~4小時;中西藥分服中差1小時。

　　6. 不拘時服：病情兇險。

　　(二)次數(shù) 一天2~3次，病急增加次數(shù)。

　　(三)冷熱 一般溫服。

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