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2014年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試必備知識(shí)點(diǎn)(17)

2014年中西醫(yī)助理醫(yī)師的筆試將于9月13日舉行,考試吧為您整理了“2014年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試必備知識(shí)點(diǎn)”,以方便廣大考生順利備考。

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椎動(dòng)脈型頸椎病的治療

  椎動(dòng)脈型頸椎病多見(jiàn)于中老年人,病程緩慢,無(wú)明顯外傷史。有持續(xù)性頭痛(或偏頭痛)頭昏、耳鳴、惡心、嘔吐或出現(xiàn)一過(guò)性眩暈,甚至突然昏倒。椎間孔壓縮試驗(yàn)陽(yáng)性,臂叢牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性。頸椎X線(xiàn)檢查,骨質(zhì)增生,椎間隙變窄,椎間孔變小,椎體移位或頸屈異常。椎動(dòng)脈造影可見(jiàn)椎動(dòng)脈受壓變細(xì)或完全梗阻。多普勒、B超可見(jiàn)椎動(dòng)脈走行變異,管徑變小,每分鐘流量減少等。CT、MRI掃描及數(shù)字縮影可明確診斷。

  治療

  一、針刀治療

  (一)治療原則

  針刀剝離錐體外小關(guān)節(jié)周?chē)冃、粘連軟組織,解除對(duì)神經(jīng)血管的壓迫刺激癥狀。

  (二)操作常規(guī)

  同神經(jīng)根型頸椎病

  (三)注意事項(xiàng)

  同神經(jīng)根型頸椎病

  二、手法治療

  同頸型頸椎病

  三、藥物治療

  必要時(shí)適當(dāng)配合中、西藥予以活血化瘀及消炎止痛治療,康復(fù)治療。

  療效評(píng)估

  一、治愈:眩暈、頭痛、惡心等癥狀和陽(yáng)性體征消失。

  二、好轉(zhuǎn):可參加勞動(dòng)和工作。

十二經(jīng)脈的名稱(chēng)

  十二經(jīng)脈指十二臟腑所屬的經(jīng)脈,是經(jīng)脈系統(tǒng)的主體,又稱(chēng)“正經(jīng)”。

  《帛書(shū)》(《足臂十一脈灸經(jīng)》、《陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng)》)全身只有十一條,缺少“手厥陰心包經(jīng)”的名稱(chēng),少“手少陰心經(jīng)”的內(nèi)容。

  一、名稱(chēng)

  十二經(jīng)脈的名稱(chēng)由手足、陰陽(yáng)、臟腑三部分組成。

  《素問(wèn)·金匱真言論》:人身之陰陽(yáng),則背為陽(yáng),腹為陰。言人身之臟腑中陰陽(yáng),則臟者為陰,府者為陽(yáng)。肝肺脾肺腎五臟皆為陰,膽胃大腸小腸膀胱三焦六腑皆為陽(yáng)。

  十二經(jīng)脈分別為:

  手三陰經(jīng):手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng);

  手三陽(yáng)經(jīng):手陽(yáng)明大腸經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)、手太陽(yáng)小腸經(jīng);

  足三陰經(jīng):足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng);

  足三陽(yáng)經(jīng):足陽(yáng)明胃經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。

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