陰陽(yáng)互損,是指在陰或陽(yáng)任何一方虛損的前提下,病變發(fā)展影響到相對(duì)的一方,形成陰陽(yáng)兩虛的病理變化。在陰虛的基礎(chǔ)上,繼而導(dǎo)致陽(yáng)虛,稱為陰損及陽(yáng);在陽(yáng)虛的基礎(chǔ)上,繼而導(dǎo)致陰虛,稱為陽(yáng)損及陰。由于腎藏精氣,內(nèi)寓真陰真陽(yáng),為全身陽(yáng)氣陰液之根本,所以,無(wú)論陰虛或陽(yáng)虛,多在損及腎臟陰陽(yáng)及腎本身陰陽(yáng)失調(diào)的情況下,才易于發(fā)生陽(yáng)損及陰或陰損及陽(yáng)的陰陽(yáng)互損的病理變化。
一、陰損及陽(yáng)
陰損及陽(yáng),系指由于陰液虧損,累及陽(yáng)氣,使陽(yáng)氣生化不足或無(wú)所依附而耗散,從而在陰虛的基礎(chǔ)上又導(dǎo)致了陽(yáng)虛,形成了以陰虛為主的陰陽(yáng)兩虛的病理變化。例如,臨床常見的遺精、盜汗、失血等慢性消耗性病證,嚴(yán)重地耗傷了人體陰精,因而化生陽(yáng)氣的物質(zhì)基礎(chǔ)不足,發(fā)展到一定階段就會(huì)出現(xiàn)自汗、畏冷、下利清谷等陽(yáng)虛之候。這是由陰虛而導(dǎo)致陽(yáng)虛,病理上稱為“陰損及陽(yáng)”。
二、陽(yáng)損及陰
陽(yáng)損及陰,系指由于陽(yáng)氣虛損,無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生,累及陰液的生化不足,從而在陽(yáng)虛的基礎(chǔ)上又導(dǎo)致了陰虛,形成了以陽(yáng)虛為主的陰陽(yáng)兩虛的病理變化。例如,臨床上常見的水腫一病,其病機(jī)主要為陽(yáng)氣不足,氣化失司,水液代謝障礙,津液停聚而水濕內(nèi)生,溢于肌膚所致。但其病變發(fā)展則又可因陰無(wú)陽(yáng)生使陰陽(yáng)日益虧耗,而見形體消瘦、煩躁升火,甚則瘛瘋等陰虛癥狀,轉(zhuǎn)化為陽(yáng)損及陰的陰陽(yáng)兩虛證。這是由陽(yáng)虛而導(dǎo)致陰虛,病理—亡稱為“陽(yáng)損及陰”。
實(shí)際上,由陰或陽(yáng)的一方不足導(dǎo)致另一方虛損,終究會(huì)導(dǎo)致陰陽(yáng)兩虛,只是程度輕重不同而已,這在臟腑,氣血病理變化中是屢見不鮮的。因?yàn)槟I陰為全身·陰液之本,腎陽(yáng)為全身陽(yáng)氣之根,故陽(yáng)損及陰、陰損及陽(yáng),最終又總是以腎陽(yáng)、腎陰虧虛為主要病變。
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