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2018年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中藥學(xué)》精華考點(diǎn)(7)

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  細(xì)目一:概述

  要點(diǎn)一:分類、功效與主治病證

  清熱藥根據(jù)其性能,主要分為清熱瀉火、清熱燥濕、清熱涼血、清熱解毒、清虛熱五類。分別具有清熱瀉火、涼血、解毒及清虛熱的作用。

  要點(diǎn)二:配伍方法

  若里熱有表證者,當(dāng)先解表或表里同治;氣血兩燔者,宜氣血兩清;里熱兼陰虛者,應(yīng)兼以滋陰;里熱積滯者,當(dāng)配以瀉下;脾胃虛弱者,應(yīng)輔以補(bǔ)脾。

  要點(diǎn)三:使用注意

  本類藥物多寒涼,易傷脾胃,故脾胃氣虛,食少便溏慎用;苦寒藥物宜化燥傷陰,熱證傷陰或陰虛患者慎用;陰盛格陽(yáng)、真寒假熱之證,禁用清熱藥。

  細(xì)目二:清熱瀉火藥

  石膏

  性味歸經(jīng)——辛、甘,大寒。

  生用 ——清熱瀉火、除煩止渴(大寒清熱,味辛透熱,退熱力強(qiáng)):主治肺胃氣分實(shí)熱證(壯熱、煩渴、脈洪大等);肺熱咳嗽;胃火牙痛;頭痛。

  煅用 ——收濕、斂瘡生肌、止血:瘡瘍不斂;濕疹瘙癢;水火燙傷;外傷出血。

  注意——脾胃虛寒者慎用。

  歷年考題

  1、訶子的作用是:

  A.澀腸止瀉、固崩止遺、生肌斂瘡 B.澀腸止瀉、溫中行氣 C.澀腸止瀉、斂肺下氣、開音

  D.澀腸止瀉、斂肺止咳、止痛 E.澀腸止瀉、斂肺止咳、和胃安蛔、固崩止血、生津止渴

  答案 C

  2、下列哪種藥物,對(duì)于肺虛久咳、失音之證最適宜:

  A.烏梅 B.五味子 C.訶子 D.山茱萸 E.石榴皮

  答案 C

  3、具有斂肺、澀腸、生津、安蛔作用的藥物是:

  A.五味子 B.烏梅 C.椿皮 D.石榴皮 E.罌粟殼

  答案 B

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