>>>考試吧：2016年執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試備考沖刺專題

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糖尿病

　　一般血糖{3.9-6.1};糖尿病血糖：超過7.0 ;胰島素依賴型(起病急)非依賴型(起病緩)

　　臨床表現(xiàn)

　　三大代謝(糖、脂肪、蛋白)紊亂及水鹽代謝紊亂。

　　1、典型癥狀“三多一少”：即多飲、多尿、多食及體重減輕。血糖升高。

　　2、反應(yīng)性低血糖：餐后3-5小時，胰島素分泌明顯升高，引起。

　　并發(fā)癥

　　急性并發(fā)癥：1.酮癥酸中毒、2.糖尿病高滲性非酮癥昏迷、3.乳酸性酸中毒。

　　慢性并發(fā)癥 ：

　　1、糖尿病腎病：毛細血管間腎小球硬化癥是主要的糖尿病微血管病變之一也是I型糖尿病患者的主要死因。

　　2、糖尿病視網(wǎng)膜病變：糖尿病失明的主要原因。

　　3、糖尿病性心臟病變：1合并冠心病、2糖尿病性心肌病、3糖尿病心臟自主神經(jīng)病變。

　　4、糖尿病性腦血管病變：多見腦梗死。

　　5、糖尿病性神經(jīng)病變：1周圍神經(jīng)病變、2自主神經(jīng)病變。

　　6、其它眼�。喊變�(nèi)障是糖尿病患者雙目失明的主要原因之一。

　　7、糖尿病足：糖尿病足為糖尿病較為特征性的病變。

　　實驗室檢查：

　　1、尿糖陽性是診斷糖尿病的重要線索，但非診斷依據(jù)。血糖雖升高，而尿糖可呈假陰性，反之血糖正常，尿糖可呈陽性。

　　2、血葡萄糖(血糖)測定：空腹血糖(FPG)，餐后2小時血糖(2HPG)是診斷糖尿病的主要依據(jù)。空腹血糖正常為5.6mmol/L。

　　3、口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)：當(dāng)血糖高于正常范圍而又末達到診斷糖尿病標(biāo)準(zhǔn)者，須做OGTT。

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