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2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前必看知識(shí)點(diǎn)(14)

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心力衰竭的治療

  1、病因治療

  2、減輕心臟負(fù)荷:休息、控制鈉鹽攝入、利尿劑的應(yīng)用:氫氯噻嗪,速尿等、血管擴(kuò)張藥的應(yīng)用

  3、增加心排血量:A、洋地黃類藥:常用制劑----地高辛0.25mg/天,適用于中度心力衰竭;B、西地蘭:適用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重時(shí)。C、毒毛花甘K:適用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重時(shí)

  【收縮性心力衰竭治療措施(藥物種類)】

  利尿劑:

  洋地黃類正性肌力藥物:

  環(huán)磷酸腺苷(cAMP)依賴性正性肌力藥:

  血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):

  血管緊張素II受體拮抗劑(ARB):

  醛固酮拮抗劑:

  Β受體阻滯劑:

  慢性收縮性心力衰竭的治療參考:按MYHA心功能分級(jí);

  I級(jí):控制危險(xiǎn)因素,ACEI。

  II級(jí):ACEI,利尿劑,β受體阻滯劑,用或不用地高辛。

  III級(jí):ACEI,利尿劑,β受體阻滯劑,地高辛。

  IV級(jí):ACEI,利尿劑,β受體阻滯劑,地高辛,醛固酮受體拮抗劑,病情穩(wěn)定后慎用β受體阻滯劑。

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