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2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試精華資料(21)

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產(chǎn)褥感染的分型論治

  1.感染邪毒

  產(chǎn)后發(fā)熱惡寒,或高熱寒戰(zhàn),小腹疼痛拒按,惡露量多或少,色紫暗如敗醬,氣臭穢,大便燥結(jié)。舌紅,苔黃而干,脈數(shù)有力。

  治法:清熱解毒,涼血化瘀。

  方藥:五味消毒飲合失笑散。

  五味消毒飲(《醫(yī)宗金鑒》):銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子。

  2.熱入營(yíng)血

  高熱汗出,煩躁不安,皮膚斑疹隱隱。舌紅絳,苔黃燥,脈弦細(xì)而數(shù)。

  治法:清營(yíng)解毒,散瘀泄熱。

  方藥:清營(yíng)湯。

  清營(yíng)湯(《溫病條辨》):犀角、生地、玄參、竹葉、麥冬、丹參、黃連、連翹、銀花。

  3.熱陷心包

  壯熱不退,神昏譫語(yǔ),甚至昏迷,面色蒼白,四肢厥冷。舌紅絳,脈微而數(shù)。

  治法:清心開竅。

  方藥:清營(yíng)湯送服安宮牛黃丸、紫雪丹,或靜脈滴注清開靈注射液。

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