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2016年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點總結(25)

來源：考試吧　2016-05-04 14:00:12　【要考試，上考試吧！】　中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫

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　　沖脈循行

　　【循行】

　　《靈樞·逆順肥瘦》：夫沖脈者，五臟六腑之海也，五臟六腑皆稟焉。其上者，出于頏顙，滲諸陽，灌諸精;其下者，注少陰之大絡，出于氣街，循陰股內廉，入腘中，伏行骭骨內，下至內踝之后屬而別。其下者，并于少陰之經，滲三陰;伏于出跗屬，下循跗，入大指間。

　　【語譯】

　　沖脈是五臟六腑十二經脈之海，五臟六腑都稟受它的氣血的濡養(yǎng)。其上行的一支，出于咽喉上部和后鼻道，向諸陽經滲灌精氣。向下的一支，注入足少陰腎經的大絡，從氣沖部分出，沿大腿內側下行，進入窩中，下行于小腿深部脛骨內側，到足內踝之后的跟骨上緣而分出兩支，與足少陰經并行，將精氣灌注于足三陰經;向前行的分支，從內踝后的深部跟骨上緣處分出，沿著足背進入大趾間。

　　沖脈為十二經脈之海，它和足少陰之絡同起于腎下，出于足陽明經的氣沖部，沿大腿內側，向下行于中，再沿脛骨內側，與足少陰經一起下行入于足內踝之后，入于足下。另一知支脈，斜入內踝，出而入于脛骨、跗骨相連之處，經足背進入大趾之間，入諸絡脈之中，起到溫養(yǎng)脛部和足部的作用。

　　沖脈起于氣沖穴，伴隨足陽明胃經，挾臍兩旁上行，到胸中面分散。

　　牢脈主病

　　牢脈。似沉似伏，實大而長，微弦(脈經)。

　　【體狀相類詩】弦長實大脈牢堅，牢位常居沉伏間。革脈芤弦自浮起。革虛勞實要詳看。

　　【主病詩】寒則牢堅里有余，腹心寒痛木乘脾。疝頹癥瘕何愁也，失血陰虛卻忌之。