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落葉型天皰瘡

　　皮損初發(fā)多在顏面、頭部、胸部及背上方，皮損日漸擴大，逐漸遍及全身。皮損開始為小而松弛的水皰，皰壁薄，易破裂，破后形成淺在性糜爛面。以后水皰較少發(fā)生，主要以表皮淺分離和剝脫為特征。表面有葉狀鱗痂，中央粘著，邊緣游離，基底潮紅濕潤。粘膜損害較少見，多呈淺在性糜爛面，癥狀輕微。自覺灼熱疼痛，間有嚴重瘙癢。損害可長期存在而不影響健康，也有緩解期，但可復發(fā)。尼氏征陽性。

　　組織病理檢查示顆粒層及棘層松解，形成大皰，陽性皮損可有角化過度、不全，角栓形成，棘層肥厚，輕度乳頭瘤樣增生。并可見角化不良的谷粒細胞，真皮內(nèi)有炎癥細胞浸潤。

　　免疫學檢查示有角朊細胞間抗體，外周血中可測出抗角朊細胞間物質(zhì)特異性抗體。

濕淫證候

　　概念：外感濕邪引起的證候。

　　濕淫特點：其性重著，黏滯，其病常纏綿留著，不易速去。

　　臨床表現(xiàn)：傷濕 冒濕 濕傷關節(jié) 著痹

　　1、濕邪傷表：頭重如裹，身熱無汗，關節(jié)疼痛，四肢倦怠

　　2、濕侵皮膚：皮膚起泡，破流黃水(黃水瘡)，或足趾奇癢，皮破流水

　　3、濕流關節(jié)：關節(jié)重著酸痛，肌膚麻木，疼痛固定，脈濡緩，舌苔膩中

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