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2014中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)精講:糖尿病

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  糖尿病(消渴)

  (一)病因

  1、1型:以胰島B細(xì)胞破壞、胰島素分泌缺乏為特征;

  2、2型:胰島素抵抗和胰島素分泌的相對(duì)性缺乏。

  病理:胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足。

  (二)并發(fā)癥

  1、急性并發(fā)癥:酮癥酸中毒,高滲性非酮癥糖尿病昏迷,低血糖反應(yīng)及昏迷,感染;

  2、慢性并發(fā)癥:

  大血管病變――糖尿病性冠心病、腦血管病、下肢動(dòng)脈硬化閉塞征;微血管病變:糖尿病腎病,糖尿病性視網(wǎng)膜病變;神經(jīng)病變:多發(fā)性周圍神經(jīng)病變,動(dòng)眼神經(jīng)、展神經(jīng)麻痹及自主神經(jīng)病變;糖尿病足;

  (三)檢查

  判斷糖尿病控制程度的指標(biāo)――糖基化血紅蛋白;

  鑒別1型與2型最好的檢測(cè)是――胰島素釋放試驗(yàn);

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