第三站:臨床答辯
三個考官,一個主考官,兩個副考官,一般是桌面上有一摞簽,由你隨機抽取,報考官題號,然后一般由副考官按照題號找出答案,按照答案提問。
1.先是病史采集,我認為方法是先把所敘述的病史讀懂,把該病的病名搞明白(一般顯而易見),然后根據(jù)該病的具體表現(xiàn)看該問些什么東西,一般的內(nèi)容各病都要問,特殊的病要著重問些特殊內(nèi)容。比如我抽的是眩暈,那么血壓、顱腦CT等就要著重問一下,回答了這些,老師是非常滿意的。把監(jiān)考官當成病人提問就好,考官也會讓你這么做的。其實各病采集病史僅有一個固定的模式,按照這個提綱回答就OK了。(詳見附件一,我根據(jù)去年各發(fā)帖人的意見自己總結(jié)的。僅供參考)
2.臨床答辯,一般是兩道題,大部分題干是給出中醫(yī)病名、證型,請回答臨床表現(xiàn),治療原則,治療方藥。治療原則實在背不過,根據(jù)證型自己編造就好,臨床表現(xiàn)這個東西,估計學過中醫(yī)的人都能說個差不多,難的就是選方,一定要按照七版中醫(yī)學教材上來,就請背過吧,沒的說。當然,有一小部分題不是回答這些東西,而是回答給出疾病的中醫(yī)治療原則,甚至會有西醫(yī)的治療原則,或者某個病的中醫(yī)分型,各證型的鑒別診斷,疾病的鑒別診斷等。我記得去年有人抽到有這么兩道怪題:1.敘述足三里穴如何發(fā)揮保健作用,2.崩漏急癥中醫(yī)治療方法(要從氣血陰陽、針灸方面答)。但這樣的題畢竟少數(shù)。我抽的是哮病——肺腎兩虛型的表現(xiàn)、治法、方藥,還有一道忘了。
注意:回答完了后,可以多和老師談?wù)勑,可能你和老師在老鄉(xiāng)、工作單位、就讀院校等方面就有聯(lián)系,這樣,老師一般會給你一些照顧,如果沒有回答上來的話,你可以說一些謙虛的話,老師會給你一些提示的,甚至有的考區(qū)老師會心慈地把答案放在桌面上,你一眼就可望到。我的滿分是這樣得來的,當然回答的我自己也是非常滿意的,就是回答一個方藥時一緊張想不起來了,磨了好久才回答上,回答后我說是某某學校的研究生,正好主考官說自己也是本校老師,主考官說,今天上午也有咱們學校的一個學生,幾乎什么也回答不上來,只能給他個及格,回答這么好的你還是第一個,給咱們學校掙了口氣,我給你個滿分,我從來還沒有給過這樣的分。其他幾站好好表現(xiàn),然后把筆試過了,再就是在臨床上不要只是一個理論家,要多學習技能。你看,無形中多了一個關(guān)心你的老師,一舉兩得。
最后,要提醒大家,考試時帶上白大褂,第二、第三站考試時穿上,否則可能扣分。還有,就是有的地區(qū)是一天或者半天就在同一考點把三站都考完,如甘肅蘭州;有的地區(qū)是要分幾天在不同的考點把三站分別進行。再就是進行的順序也可能不是一定按照一、二、三來的,大家要注意。
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