點(diǎn)擊查看：2014年臨床助理《實(shí)踐技能》考試真題及答案匯總
【最新更新時(shí)間：2014年7月14日】
【??】7月5日
北京
第一站：病史采集：男，60歲，頭痛10年，加重伴氣短2天，曾患高血壓，未規(guī)律用藥治療。病例分析：女，52歲，尿頻、尿急伴腰痛10天，有發(fā)熱，曾尿頻尿急3年，抗生素治療好轉(zhuǎn)，糖尿病5年，口服降糖藥物治療。檢查腎區(qū)叩擊痛(+)，血糖(++)，尿糖(+)，白細(xì)胞都高，亞硝酸鹽(+)。診斷：急性腎盂腎炎，2型糖尿病。第二站：體格檢查：胸廓擴(kuò)張度檢查(前)，移動(dòng)性濁音，腦膜刺激征，問題：cullen征見于什么疾病(不只是胰腺炎)，基本操作：胸穿問題：胸膜反應(yīng)是什么，若確診膿胸穿刺抽出多少，為什么打麻藥邊進(jìn)針邊回抽(不只是防止打入血管)，第三站：2個(gè)心電圖(室性期前收縮，陣發(fā)性室上速)X線：二尖瓣心，右尺骨骨折，CT：肝囊腫?(選肝癌錯(cuò)了).注意事項(xiàng)：報(bào)告檢查結(jié)果要準(zhǔn)確，移動(dòng)性濁音檢查完了我還報(bào)陰性就不對，還有仔細(xì)看操作給的題干，注意哪邊是患側(cè)，給的王先生，我說的老張。我的總結(jié)：不要慌
【??】7月5日
第一站：病史采集：胸腔積液。病例分析：維生素D缺乏性佝僂病。體格檢查：測身高，甲狀腺觸診，脾臟觸診問：瞳孔的大小。
基本操作：脂肪瘤切除術(shù)中皮膚的切開與縫合問：手術(shù)完成后刀片的處理切長切口的持手術(shù)刀方式。第三站：收縮期吹風(fēng)樣雜音(SLE心尖聽診)濕羅音大葉性肺炎。房早(網(wǎng)上回憶版的說是室早，但是我看著有一個(gè)p波落在上一個(gè)T波附近，后面接著跟著一個(gè)QRS波群，然后再后面有一個(gè)長一些的空)房顫(網(wǎng)上說室上速，但是我感覺f波挺明顯)左肱骨骨折。膀胱結(jié)石，過度檢查。
【??號(hào)題】7月6日
安徽淮北
第一站，病史采集，女，23歲，皮膚，鞏膜黃染一周。病例分析，男，68歲，高血壓10年，頭暈，心悸一周，長期吸煙史，心尖吹風(fēng)樣雜音，尿蛋白+。第二站腹腔穿刺。第三站語顫，腹部體表標(biāo)志，腦膜刺激征。第四站腦出血，心肌梗死，竇緩，胸腔積液，濕羅音，機(jī)器樣雜音。
【??號(hào)題】7月7日
陜西省咸陽市
第一站：病史采集：女性23歲，停經(jīng)45天，晨起嘔吐3天。病例分析：copd急性發(fā)作，很典型的，查體：視觸叩聽(陽性體征都有);第二站：肝臟觸診，語音共振，脊柱的檢查，手術(shù)前的刷手及手臂消毒;第三站：心包摩擦音，雙肺濕羅音，正常胸片，食管癌，硬膜外血腫，正常心電圖，房顫，最后一題是醫(yī)生的責(zé)任。
【??號(hào)題】7月8日
吉林長春
第一站：病史采集，腹痛腹瀉，病歷分析，急性化膿性乳腺炎，也不知道這么診斷對不對已經(jīng)有波動(dòng)感形成。第二站：什么是前正中線，什么是腋窩，暈了，當(dāng)時(shí)，然后是肺聽診，腹股溝淋巴結(jié)觸診，問題是氣管向健側(cè)移位見于什么病，實(shí)踐操作是外傷小腿骨折的處理。第三站：應(yīng)該是硬膜下出血吧，還有就是產(chǎn)婦生產(chǎn)完后去醫(yī)院做檢查，心電圖應(yīng)該是什么樣的?
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