2018臨床助理醫(yī)師《兒科學(xué)》精選試題及答案(16)

　　31.21-羥化酶缺乏癥最常見的臨床類型為:

　　A.單純男性化型 B.失鹽型

　　C.非典型型 D.隱匿型

　　E.男孩性早熟

　　32.關(guān)于失鹽型先天性腎上腺皮質(zhì)增生的治療原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

　　A.一經(jīng)診斷應(yīng)立即給予治療，并堅(jiān)持終生治療

　　B.失鹽型首選鹽皮質(zhì)激素治療

　　C.藥物劑量因人而異

　　D.應(yīng)激情況下應(yīng)加大劑量

　　E.在皮質(zhì)激素治療過程中，失鹽型應(yīng)監(jiān)測(cè)血鉀、鈉、氯等，調(diào)節(jié)激素用量

　　33.引起糖尿病代謝紊亂的主要原因是:

　　A.胰島素拮抗激素增多

　　B.胰島素生物活性或效應(yīng)絕對(duì)或相對(duì)不足

　　C.胰島素受體數(shù)目、親和力降低

　　D.高胰島素血癥和胰島素抵抗

　　E.葡萄糖耐量降低

　　34.糖尿病飲食治療中三大營(yíng)養(yǎng)素(依次為糖類、蛋白質(zhì)、脂肪)含量占飲食總熱量百分比分別為:

　　A.30%-40% 50% <20% B.40%～50% 50% 0%

　　C.50%～55% 15%～20% 30% D.20%～30% 60% 20%

　　E.<15% 60% 30%

　　35.Somogyi現(xiàn)象是指:

　　A.胰島素過量 B.清晨胰島素反調(diào)節(jié)激素分泌不足

　　C.凌晨低血糖 D.清晨現(xiàn)象

　　E.慢性胰島素不足

　　36.糖化血紅蛋白測(cè)定的臨床意義為反映糖尿病患者:

　　A.近半年內(nèi)血糖總的水平 B.近2個(gè)月內(nèi)血糖總的水平

　　C.近4個(gè)月內(nèi)血糖總的水平 D.近1個(gè)月內(nèi)血糖總的水平

　　E.近2～3周內(nèi)血糖總的水平

　　37.胰島素抵抗是指:

　　A.機(jī)體對(duì)胰島素超常反應(yīng) B.機(jī)體對(duì)胰島素超常敏感

　　C.機(jī)體對(duì)胰島素的生理效應(yīng)增高 D.機(jī)體對(duì)胰島素的生理效應(yīng)降低

　　E.機(jī)體對(duì)胰島素的需要量減少

　　38.治療良好的糖尿病患者糖化血紅蛋白水平應(yīng)小于:

　　A.6% B.7%

　　C.8% D.9%

　　E.10%

　　39.兒童糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:

　　A.空腹血糖≥7.0mmol/L，并有糖尿病癥狀

　　B.隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L

　　C.糖耐量試驗(yàn)中2小時(shí)血糖≥11lmmol/L

　　D.符合上述任意一條即可診斷糖尿病

　　E.符合ABC三項(xiàng)，才能診斷糖尿病

　　40.糖尿病酮癥酸中毒的處理，下列何者不是絕對(duì)必要的步驟?

　　A.給予胰島素 B.補(bǔ)充大量碳酸氫鹽

　　C.補(bǔ)充液體 D.隨時(shí)監(jiān)測(cè)，適時(shí)補(bǔ)充鉀離子

　　E.尋找并除去誘發(fā)因素

　　41.黎明現(xiàn)象(dawnphenomenon)

　　A.飲食控制不良所引起

　　B.胰島素過量

　　C.黎明時(shí)段血糖偏低

　　D.半夜發(fā)生低血糖后，黎明時(shí)血糖反彈

　　E.夜間胰島素用量不足

　　42.以胰島素治療之患者，清晨血糖過高，要考慮到患者可能的問題是:

　　A.黎明現(xiàn)象 B.Somogyi現(xiàn)象

　　C.胰島素注射量不足 D.以上皆是

　　E.以上皆不是

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