2017年臨床助理醫(yī)師筆試精選試題—風(fēng)濕性疾病(4)

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第四章 骨性關(guān)節(jié)炎

　　一、A1型題

　　1.骨性關(guān)節(jié)炎易感因素包括

　　A 高齡

　　B 肥胖

　　C 性激素

　　D 骨密度

　　E 以上均包括

　　2.關(guān)于骨性關(guān)節(jié)炎，下列哪項(xiàng)表述不正確

　　A 病因與性激素相關(guān)

　　B 無遺傳背景

　　C 與負(fù)重相關(guān)

　　D 高齡肥胖易患

　　E 老年人常見病

　　3.關(guān)于骨性關(guān)節(jié)炎病理，下列哪項(xiàng)表述不正確

　　A 軟骨下骨板囊性變

　　B 滑膜炎輕

　　C 關(guān)節(jié)軟骨變性為特征性變化

　　D 血管翳侵入軟骨

　　E 關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成

　　4.骨性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)表述不正確

　　A 年齡増長，發(fā)病增加

　　B 30歲以下不發(fā)病

　　C 起病隱匿，進(jìn)展緩慢

　　D 關(guān)節(jié)痛活動加重，休息緩解

　　E 下肢關(guān)節(jié)晨僵較短暫

　　5.下列哪項(xiàng)不是老年人好發(fā)的關(guān)節(jié)炎：

　　A 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　B 骨性關(guān)節(jié)炎

　　C 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

　　D 強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎

　　E 頸椎病

　　6.骨性關(guān)節(jié)炎的雙手常見畸形有

　　A 遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)的Heberden結(jié)節(jié)

　　B 遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)“鉛筆套” X線改變

　　C 近端指關(guān)節(jié)的Bouchard結(jié)節(jié)

　　D 第一腕掌關(guān)節(jié)炎的“方型手”

　　E 屈曲或偏側(cè)畸形

　　7.骨性關(guān)節(jié)炎的治療，下列哪項(xiàng)表述不正確

　　A 隨著年齡增加，疾病加重，故應(yīng)及早治療

　　B 治療應(yīng)個(gè)體化

　　C 治療應(yīng)注意效益/風(fēng)險(xiǎn)比例

　　D 理療、鎮(zhèn)痛劑、非甾體消炎藥可交替使用

　　E 對因治療與對癥治療雙管齊下

　　二、A2型題

　　8.5歲女性，因膝關(guān)節(jié)腫脹就診，見雙手骨節(jié)粗大，膝關(guān)節(jié)活動彈響，為排除膝關(guān)節(jié)結(jié)核病，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查

　　A 肺X線檢查

　　B 肺CT檢查

　　C PPD檢查

　　D 膝關(guān)節(jié)液檢查

　　E 膝關(guān)節(jié)物理檢查

　　三、A3型題

　　(9～11題共用題干)

　　60歲男性，宴會次日晨起，突發(fā)右足第一跖趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛。

　　9.臨床首選診斷

　　A 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　B 強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎

　　C 退行性關(guān)節(jié)炎

　　D 感染性關(guān)節(jié)炎

　　E 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

　　10.為明確診斷，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查

　　A 血RF

　　B 血ASO

　　C 血尿酸

　　D 血致病菌培養(yǎng)

　　E 右足X線

　　11.若血尿酸不高，試驗(yàn)性診斷用藥

　　A 雙氯酚酸鈉

　　B 頭孢拉啶

　　C 消炎痛

　　D 強(qiáng)的松

　　E 秋水仙堿

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