21. 1歲,經(jīng)常腹瀉,母乳喂養(yǎng)未加輔食,體重7kg,身長70㎝,皮下脂肪厚度0.3㎝,情緒不穩(wěn)定。其診斷最可能是 ( B )
A.輕度營養(yǎng)不良 B.中度營養(yǎng)不良
C.營養(yǎng)發(fā)育正! .佝僂病活動期
E.中度脫水
22. 11個月嬰兒,夜驚、多汗,出牙4顆,方顱 ,前囟2㎝×2㎝,串珠肋,血鈣2mmol/L(8mg/d1),鈣磷乘積25,在門診使用維生素D及鈣劑正規(guī)治療2個月,患兒癥狀明顯好轉(zhuǎn),此時攝腕骨X線片,可能出現(xiàn)哪種表現(xiàn) ( C )
A.X線正! .干骺端增寬,臨時鈣化帶消失
C.臨時鈣化帶重新出現(xiàn) D.長骨短粗和彎曲,干骺端變寬呈喇叭狀
E.骨骺線檢查正常,但可見彎曲畸形
23. 小兒5個月,煩躁不安,多汗,后枕部脫發(fā)有“乒乓頭”。診斷及治療為 ( E )
A.佝僂病初期,維生素D 0.5萬—1萬IU/d
B.佝僂病激期,維生素D 500—1 0001U/d
C.佝僂病恢復(fù)期,維生素D400~8001U/d
D.佝僂病初期,維生素D 1萬-2萬IU/d
E.佝僂病激期,維生素D 2000-4000IU/d
24. 5個月小兒,人工喂養(yǎng),體重4kg,腹部皮下脂肪0.3em,皮膚彈性差,肌肉明顯松弛,兩眼近角膜外側(cè)緣有結(jié)膜于燥斑。其最可能的診斷是 ( B )
A.中度營養(yǎng)不良伴維生素C缺乏
B.中度營養(yǎng)不良伴維生素A缺乏
C.輕度營養(yǎng)不良伴維生素C缺乏
D.重度營養(yǎng)不良伴維生素D缺乏
E.重度營養(yǎng)不良伴維生素A缺乏
25. 7個月女嬰,因3~4天來咳嗽人院,以往曾多次患“肺炎、腸炎”。查體:體重5.2kg,身長62㎝,心(—),肺有干羅音,肌肉松弛。不可能出現(xiàn)哪種情況 ( B )
A.皮下脂肪0.3㎝ B.皮下脂肪0.8㎝
C.結(jié)膜畢脫氏斑 D.肌張力減低
E.皮膚粘膜蒼白
26. 1歲嬰兒,2個月前多汗、驚厥,出牙3顆就診。查體前囟2㎝×2㎝,方顱、串珠肋,血鈣2mmol/L(8mg/d1),鈣磷乘積28,注射維生素D30萬1U,口服鈣劑治療1個月后睡眠安靜,出汗減少,出牙5顆。繼續(xù)采用何種治療方案最合理 ( E )
A.繼續(xù)使用鈣劑 B.停用維生素D及鈣劑
C.再給l—2次維生素D:肌注并口服鈣
D.每日給維生素D 5 000IU口服,同時給鈣
E.每日給維生素D 400IU口服,同時給鈣
新生兒及新生兒疾病
容易:27. 28. 29. 30. 31
普通: 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41
較難:42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50.
困難:51. 52. 53
27. 3天男嬰,洗澡時被發(fā)現(xiàn)在左乳腺有一鴿蛋大小之腫塊,下列哪項處理是妥當?shù)?( A )
A.無需處理,繼續(xù)觀察 B.積極使用抗生素 C. 挑割腫塊 D.用力擠壓 E.手術(shù)切除
28. 孕34周剛出生的男嬰,出生體重為2.6kg,身長為47cm,皮膚紅嫩,胎毛多,頭發(fā)細軟,足底的前1/3部位有兩條足紋理。該男嬰最可能為 ( C )
A.足月小樣兒 B.足月兒 C. 早產(chǎn)兒
D.過渡足月兒 E.低出生體重兒
29. 足月新生兒生后第3天,家長見他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”,但無皮膚顏色及心率改變,應(yīng)作何處理 ( E )
A. 給咖啡因 B. 給氨茶堿 C. 持續(xù)氣道正壓(CPAP)給氧
D. 供氧 E. 向家長解釋,觀察
30. 足月新生兒,產(chǎn)鉗助娩,羊水渾濁,出生無呼吸,心率96次/分,軀干紅,四肢青紫,四肢略屈曲,彈足底無反應(yīng),Apgar評分應(yīng)為 ( B )
A. 2分 B. 3分 C. 4分 D. 5分 E. 6分
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