2015年臨床助理醫(yī)師筆試專項練習題及答案(5)

　　41. 女性28歲診斷急性黃疸性肝炎其血清膽紅素改變的特點為

　　A. 血清游離膽紅素減少結合膽紅素增加

　　B. 血清游離膽紅素增加結合膽紅素增加

　　C. 血清游離膽紅素增加結合膽紅素減少

　　D. 血清游離膽紅素減少結合膽紅素減少

　　E. 以上都不是

　　答案B

　　42. 女性26歲2周前患感冒近3天出現(xiàn)頭暈、乏力顏面水腫尿少。實驗室檢查血壓2013kPa尿紅細胞 蛋白?。診斷考慮

　　A. 急性腎盂腎炎

　　B. 急性腎小球腎炎

　　C. 慢性腎小球腎炎

　　D. 泌尿系感染

　　E. 腎病綜合征

　　答案B

　　43. 男性患者飲酒后劇烈嘔吐先吐出胃內容物后嘔鮮血100ml無腹痛及發(fā)熱既往體健。查體輕度貧血貌余無異常。診斷考慮

　　A. 急性胃黏膜病變

　　B. 消化性潰瘍

　　C. 賁門黏膜撕裂癥

　　D. 胃癌

　　E. 急性胃炎

　　答案C

　　44. 男性患者58歲休息時突然出現(xiàn)右側肢體無力繼而出現(xiàn)呼之不應。查體深昏迷壓眶無反應左側瞳孔大于右側瞳孔血壓2412kPa。治療首先考慮

　　A. 催醒

　　B. 降血壓

　　C. 抗感染

　　D. 降顱壓

　　E. 吸氧

　　答案D

　　45. 男性患者56歲平臥時頻發(fā)胸痛心率達110min血壓升高至16595mmHg并

　　有左室舒張功能減退。首選哪種藥治療

　　A. 卡托普利

　　B. 維拉帕米

　　C. 美托洛爾

　　D. 硝苯吡啶

　　E. 地高辛

　　答案C

　　46.男性患者38歲突發(fā)右上腹部絞痛4小時。既往體健。查體皮膚鞏膜輕度黃染心肺無異常。腹平軟右上腹壓痛肌緊張反跳痛可疑莫菲征陽性肝、脾肋下未觸及。診斷可能為

　　A. 溶血性黃疸

　　B. 膽囊結石肝外梗阻

　　C. 急性肝炎肝細胞性黃疸

　　D. 胰腺癌梗阻性黃疸

　　E. 肝內膽汁淤積性黃疸

　　答案B

　　47. 男性患者32歲有十二指腸球部潰瘍病史8年一天前出現(xiàn)柏油便。檢查貧血。其貧血的類型為

　　A. 大細胞性貧血

　　B. 小細胞低色素性貧血

　　C. 小細胞高色素性貧血

　　D. 正細胞正色素性貧血

　　E. 以上均不是

　　答案D

　　48.男性患者32歲間斷性上腹痛3年時有反酸、噯氣每于受涼后加重。近3天疼痛加重今日患者突然嘔咖啡樣物500ml同時感頭暈、心悸出汗。出血后腹痛緩解。患者出血的原因考慮為

　　A. 急性胃黏膜病變

　　B. 慢性胃炎

　　C. 胃癌

　　D. 消化性潰瘍

　　E. 食管靜脈曲張破裂

　　答案D

　　49. 男性患者30歲夜間排尿時自覺頭痛、頭暈、惡心、無力、心悸室內生煤火未通風應立即采取的措施是

　　A. 應用甘露醇

　　B. 應用抗生素防治感染

　　C. 轉移到通風良好的地方

　　D. 應用速尿

　　E. 應用鎮(zhèn)靜劑

　　答案C

　　50.男性患者28歲。近2年反復發(fā)作左下肢紅、腫、痛、熱用抗生素可緩解。查體二尖瓣區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音左下肢腫脹壓之無痕局部皮膚發(fā)紅、皮溫高右下肢無異常。其腫脹的原因是

　　A. 血絲蟲病所致象皮腫

　　B. 靜脈炎所致水腫

　　C. 慢性淋巴管炎所致水腫

　　D. 下腔靜脈阻塞所致水腫

　　E. 營養(yǎng)不良

　　答案C

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