(40-41題共用備選答案)
A.FT、FT
B.FT、FT
C.TRAb
D.rT
E.甲狀腺攝Ⅰ
40.診斷甲亢的首選實(shí)驗(yàn)室檢查
41.甲亢內(nèi)科治療停藥首選實(shí)驗(yàn)室檢查
正確答案:40.A,41.C
(42-43題共用備選答案)
A.血糖2.6mmol/L，尿糖陰性，尿酮體陰性，pH正常，血漿滲透壓正常
B.血糖22mmol/L，尿糖(++++)，尿酮(+++)，pH<7.35，COCP降低
C.血糖>33.3mmol/L，尿糖(++++)，尿酮(+)，pH>7.35，血漿滲透壓>350mmol/L
D.血糖18mmol/L，尿糖(+)，尿酮(+)，pH<7.35，血乳酸明顯升高，血滲透壓正常
E.血糖<6.0mmol/L，尿糖陰性，pH正常，血漿滲透壓正常，尿比重1.010
42.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
43.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
正確答案:42.C,43.B
(44-45題共用備選答案)
A.硫脲類制劑
B.碘制劑
C.心得安
D.Ⅰ
E.手術(shù)
44.女性，40歲，中度彌漫性甲狀腺腫伴甲亢合并遷延性肝炎，且對(duì)抗甲狀腺藥物過敏，首選何種治療
45.女性，56歲，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，首選何種治療
正確答案:44.D,45.E 解題思路：患者年齡在30歲以上，中度甲亢，對(duì)抗甲狀腺藥物過敏，合并遷延性肝炎不宜手術(shù)，故應(yīng)用Ⅰ治療。老年女性，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，無心、肝、腎等合并疾病，宜選用手術(shù)治療。復(fù)方碘溶液僅用于術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象的治療。心得安可與碘劑等合用于術(shù)前準(zhǔn)備，也可用于Ⅰ治療前后及甲狀腺危象時(shí)。單獨(dú)應(yīng)用以上兩藥不適用于12，13題病例。
(46-47題共用備選答案)
A.甲苯磺丁脲
B.氯磺丙脲
C.格列齊特
D.格列喹酮
E.格列本脲
46.合并腎功能不全的糖尿病病人常首選
47.為了減輕或延緩糖尿病血管并發(fā)癥的發(fā)生常首選
正確答案:46.D,47.C 解題思路：第1代磺脲類藥物有甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、醋磺己脲、妥拉磺脲。第2代磺脲類降糖藥有格列本脲、格列呲嗪、格列齊特、格列波脲、格列喹酮。其中格列喹酮代謝產(chǎn)物經(jīng)膽汁排入腸道，經(jīng)糞便排出體外，很少經(jīng)過腎排泄，對(duì)合并腎功能不全的病人較安全。格列呲嗪和格列齊特有增加血纖維蛋白溶解活性，降低血小板過高黏附性和聚集的作用，可減輕或延緩糖尿病血管并發(fā)癥的發(fā)生。
(48-49題共用備選答案)
A.甲狀腺危象
B.喉返神經(jīng)損傷
C.喉上神經(jīng)外支損傷
D.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷
E.術(shù)后出血窒息
48.甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、煩躁的主要原因是
49.甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)誤咽的可能原因是
正確答案:48.E,49.D
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