61. 老年男性查體皮膚有紫癜常見原因不包括
A. 老年性紫癜
B. 硫化血紅蛋白癥
C. 遺傳性毛細血管擴張癥
D. 肝硬化
E. 特發(fā)性血小板減少性紫癜
答案B血管機械完整性降低為老年性紫癜及遺傳性毛細血管擴張癥出現(xiàn)紫癜的機制肝硬化時肝功能受損導致凝血功能障礙可有出血現(xiàn)象。
62. 患者女62歲慢性咳嗽3年乏力、痰中帶血、體重減輕2個月。胸片右上肺可見一密度較高的圓形陰影邊緣不清。此病人的哪組淺表淋巴結最先出現(xiàn)腫大
A. 左頸深淋巴結上群
B. 右鎖骨上窩
C. 左鎖骨上窩
D. 頸前三角
E. 頸深部淋巴結下群
答案B
63.患者女58歲夜間從噩夢中醒來感胸骨后壓榨性悶痛伴呼吸困難胸痛及呼吸困難持續(xù)不能緩解患者出現(xiàn)面色蒼白冷汗淋漓血壓明顯下降皮膚發(fā)紺此發(fā)紺屬于
A. 缺血性發(fā)紺
B. 心性混血性發(fā)紺
C. 混合性發(fā)紺
D. 淤血性發(fā)紺
E. 肺性發(fā)紺
答案A
64.患者女58歲近20天出現(xiàn)經(jīng)常饑餓、多食口渴、多尿、夜尿增多體重下降。查體無特殊陽性發(fā)現(xiàn);灙Э崭寡8mmol/L餐后2小時血糖12mmolL尿糖。診斷考慮
A. 糖尿病
B. 營養(yǎng)不良
C. 正常人
D. 葡萄糖耐量異常
E. 以上都不是
答案A
65. 患者女56歲肝硬化伴大量腹腔積液應首選的利尿劑為
A. 氫氯噻嗪
B. 呋塞米
C. 利尿酸鈉
D. 螺內(nèi)酯
E. 甘露醇
答案D
66. 患者女49歲突然出現(xiàn)頭痛、視力模糊、嘔吐、上腹痛、四肢痙攣、血壓下降身邊有殺鼠藥氟乙酰胺治療的特效藥為
A. 亞甲藍
B. 阿托品
C. 維生素K1
D. 納絡酮
E. 乙酰胺
答案E殺鼠藥氟乙酰胺治療的特效藥為乙酰胺。
67. 患者女40歲口渴多飲多尿2個月尿量5 0007 000mld首先應做的檢查是
A. 腎臟B超
B. 腎功能
C. 尿比重和尿滲透壓
D. 頭顱CT
E. 血鉀測定
答案C多尿患者在診斷上應首先明確尿比重和尿滲透壓再對不同疾病進行鑒別診斷。
68. 患者女38歲。雙下肢對稱性紫癜。實驗室檢查束臂試驗血塊退縮良好血小板計數(shù)正常凝血時間6min。患者診斷為
A. 血友病
B. 過敏性紫癜
C. 特發(fā)性血小板減少性紫癜
D. 維生素C缺乏性紫癜
E. 血小板無力癥
答案B
69. 患者女38歲劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)呼吸困難胸透顯示左側氣胸查體可出現(xiàn)的體征有
A. 叩診過清音
B. 語顫增強
C. 呼吸音消失
D. 左側布滿濕啰音
E. 肋間隙吸氣性凹陷
答案C
70. 患者女37歲既往體健突發(fā)劇烈頭痛之后意識喪失。查體無神經(jīng)系統(tǒng)陽性定位體征應進行的最恰當檢查為
A. 頭顱CT平掃
B. 頸動脈造影
C. 動態(tài)心電監(jiān)測
D. 頭顱CT增強掃描
E. 腰椎穿刺
答案A
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