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臨床助理醫(yī)師考試

2013年臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉治療

　　臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉治療

　　1.內(nèi)科治療 主要是并發(fā)癥的處理，如肺炎、心力衰竭及感染性心內(nèi)膜炎等。新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，可試用吲哚美辛(消炎痛)治療，以促使導(dǎo)管的關(guān)閉。

　　2.外科治療 宜在學(xué)齡前選擇手術(shù)結(jié)扎或切斷導(dǎo)管即可治愈。

　　3.介入性治療 經(jīng)導(dǎo)管送入微型彈簧傘或蘑菇傘堵住動(dòng)脈導(dǎo)管，近年已廣泛使用。

　　但在有些病例中，如完全性大血管轉(zhuǎn)位、肺動(dòng)脈閉鎖、三尖瓣閉鎖、嚴(yán)重的肺動(dòng)脈狹窄中，動(dòng)脈導(dǎo)管為依賴性者，動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)放對(duì)維持患兒生命至關(guān)重要，此時(shí)應(yīng)該應(yīng)用前列腺素E2以維持動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)放。

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